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【24h】

Fraturas da diáfise da tíbia em crian?as

机译：儿童胫骨干骨折

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As fraturas da diáfise da tíbia nas crian?as e adolescentes s?o les?es relativamente comuns e geralmente têm boa evolu??o com os métodos clássicos de tratamento conservador. Sua elevada frequência se deve ao alto grau de exposi??o da crian?a nas suas atividades físicas e também pela anatomia e topografia da tíbia, expondo-a ao trauma direto ou indireto. Algumas particularidades devem ser consideradas e respeitadas na sua abordagem, que compreendem aspectos atinentes à faixa etária, local de acometimento (se proximal ou distal), tipo de fratura e de terapêutica instituída. A vantagem anat?mica do periósteo mais espesso e a relativa flexibilidade na acomoda??o de impactos angulares podem proporcionar na crian?a de menor idade, maior estabilidade e consequente tendência ao melhor prognóstico. Nas crian?as maiores e nos adolescentes o grau de exposi??o a traumas de maior energia, a maior gravidade e complexidade das les?es têm tornado mais comum a estabiliza??o cirúrgica. Complica??es encontradas nessas fraturas nos adultos como infec??o, retarde de consolida??o e pseudartrose s?o muito menos frequentes nas crian?as, mas o risco de instala??o de síndromes compartimentais é uma eventualidade que requer aten??o, principalmente nas condutas incruentas com imobiliza??es gessadas.
机译：儿童和青少年的胫骨干骨折是相对常见的损伤，并且通过传统的保守治疗方法通常可以很好地发展。它的高频率归因于儿童在体育活动中的高度暴露，也归因于胫骨的解剖结构和地形，使他遭受直接或间接的伤害。在其方法中必须考虑和尊重一些特殊性，包括与年龄组，受累位置（近端或远端），骨折类型和治疗有关的方面。骨膜较厚的解剖学优势和适应角向冲击的相对灵活性可为年幼的孩子提供更大的稳定性，并因此带来更好的预后。在较大的儿童和青少年中，承受更大能量的创伤程度，更大的伤害严重性和复杂性使外科手术稳定化更加普遍。在成年人中，这些骨折中发现的并发症，例如感染，延迟的巩固和假性关节炎，在儿童中要少得多，但是发生房室综合征的风险是一种偶然事件，需要引起注意。特别是在固定有灰泥的封闭管道中。

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