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Cochlea-Implantat-Reimplantationen – Erfahrungen der letzten 16 Jahre

机译：人工耳蜗再植入-过去16年的经验

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Zusammenfassung Revisions-Operationen nach Cochlea-Implantationen sind selten, werden aber eins der bestimmenden Themen auf dem Gebiet der CI-Chirurgie in den kommenden Jahren sein. Traumata und Implantat Fehler sind die h?ufigsten Gründe, welche zu einem Cochlea-Implantat (CI) -Wechsel führen. Zuverl?ssigkeit und Haltbarkeit der Cochlea-Implantate wurden laut Angaben der Hersteller in den letzten Jahren verbessert. Unabh?ngig davon werden bei einer steigenden Zahl von Implantierten Revisions-Operationen ein allt?gliches Problem bleiben. Ziel dieser Studie war es, die H?ufigkeiten von CI-Wechseln und vor allem die Ver?nderung der Gründe im Kindes- und Erwachsenenalter dafür zu untersuchen. Zu diesem Zwecke wurden Operationsunterlagen von allen Revisionsoperationen zwischen Juli 1998 and November 2014 die einen Wechsel des Implantates notwendig machten retrospektiv ausgewertet. Es wurden der Grund für die Operation, die Dauer der Operation, m?gliche Komplikationen und Probleme und das H?rverm?gen vor und nach Revision ausgewertet.Von den untersuchten 1018 Operationen (342 davon bei Kindern) waren 54 (20) CI-Wechsel. Im Verh?ltnis zur steigenden Zahl der Gesamtoperationen ist die Rate der Wechsel leicht gefallen. In zwei F?llen gelang keine ausreichende Reimplantation. Darüber hinaus mussten keine wesentlichen Komplikationen beobachtet werden. Die audiologischen Ergebnisse waren besser oder vergleichbar im Vergleich zu den Angaben vor dem Ausfall des Implantates mit Ausnahme der F?lle von nicht vollst?ndiger Insertion. Auf Grund von ver?nderten Operationstechniken bei der Erstoperation sind auch die Revisionsoperationen unproblematischer und kürzer geworden. In Einzelf?llen gibt es Probleme bei der Reinsertion der aktiven Elektrode. Trotz besserer und sicherer Implantate werden bei steigenden OP-Zahlen insgesamt auch die Zahl der Reimplantationen steigen, die den CI-Chirurgen immer wieder mit schwierigen OP-Situationen konfrontieren.Der Erstautor gibt keinen Interessenkonflikt an.
机译：小结人工耳蜗植入后的翻修手术很少见，但将成为未来几年CI外科领域的重要主题之一。创伤和植入物错误是导致人工耳蜗（CI）发生变化的最常见原因。据制造商说，近年来，人工耳蜗的可靠性和耐用性得到了改善。无论如何，随着植入物翻修手术数量的增加，这将仍然是一个普遍的问题。这项研究的目的是调查CI变化的频率，最重要的是调查儿童和成年期CI发生变化的原因。为此，对1998年7月至2014年11月之间所有需要进行种植体更换的翻修手术的操作文件进行了回顾性评估。评估了手术原因，手术时间，可能的并发症和问题以及翻修前后的听力，在接受检查的1018例手术（其中342例患儿）中，有54例（20）为CI更改。关于总业务量的增加，变化率略有下降。在两种情况下，重新植入失败。此外，无需观察到重大并发症。除植入物不完全的情况外，与植入物失败之前的信息相比，听觉结果更好或更可比。由于在第一手术中改变了外科手术技术，因此翻修手术的问题也变得更少且更短。在个别情况下，有源电极的重新插入会出现问题。尽管植入物更好，更安全，但随着手术次数的增加，再植入物的数量也会增加，这使得CI外科医生反复面对困难的OP情况，第一作者没有指出任何利益冲突。

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