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【24h】

Liposarkom im Kopf-Hals-Bereich – Eine Fallpr?sentation

机译：头颈部脂肪肉瘤-病例介绍

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摘要

Zusammenfassung Einleitung: Weichteilsarkome repr?sentieren eine Gruppe verschiedener Tumorentit?ten mesenchymalen Ursprungs. Ihre H?ufigkeit betr?gt etwa 1% aller malignen Tumoren des Erwachsenen und ca. 15% kindlicher/juveniler Tumoren. Das Liposarkom ist das zweitth?ufigste Weichteilsarkom nach dem pleomorphen Sarkom. Im Kopf-Hals-Bereich sind solche Tumoren eine Rarit?t.Kasuistik und Methoden: Ein 73-j?hriger Patient stellte sich in unserer Klinik mit seit l?ngerer Zeit bestehendes Globugefühl und morgendliche Heiserkeit. Bei der HNO-Unterschuchung zeigte sich eine glatte Vorw?lbung im Hypopharynx und Postkrikoidregion rechts. In der CT zeigte sich eine gro?e zerviko-thorakale Raumforderung mit Kompression der Halsstrukturen und Einengung der Luftwege. Bei der initial durchgeführte Hypopharyngoskopie mit Probeentnahme konnte histologisch kein Tumor nachgewiesen werden. Daher erfolgte die vollst?ndige Tumorexstirpation transzervikal. Histologisch zeigte sich ein im Gesunden entferntes hochdifferenziertes, sklerosierendes Liposarkom (Grad 1 gem?? Fletcher). Im interdisziplin?ren Tumorboard wurde eine adjuvante Radiatio empfohlen was der Patient abgelehnt hat. Eine Chemotherapie wurde vermieden, da die Sensitivit?t bei einem G1-Tumor gering ist. Die engmaschige Kontrolle erfolgt in unserer Tumorsprechstunde. Postoperativ zeigen sich bisher klinisch unauff?llige Verh?ltnisse. Der Patient ist beschwerdefrei.Fazit: Bei Liposarkomen im Kopf-Hals-Bereich ist eine chirurgische Therapie anzustreben. Das Ziel ist die R0-Resektion, gefolgt von einer adjuvanten Radiotherapie bei hochmalignen Tumoren. Marginale- (R1-Resektionen) oder intral?sionale Resektionen (R2-Resektion) sind zu vermeiden.Der Erstautor gibt keinen Interessenkonflikt an.
机译：概述简介：软组织肉瘤代表一组间充质来源的不同肿瘤实体。在成人中，它们的发病率约为所有恶性肿瘤的1％，在儿童/青少年肿瘤中，其发病率约为15％。脂肪肉瘤是继多形性肉瘤之后的第二大最常见的软组织肉瘤。头颈部区域的这种肿瘤非常罕见病史和方法：一名73岁的患者因晕眩感和晨起的嘶哑而出现在我们诊所。耳鼻喉科检查显示右咽下咽和环后区域有平滑突起。 CT显示颈胸大块，颈部结构受压，气道变窄。在最初的喉镜检查和取样中，无法从组织学上检测到肿瘤。因此，该肿瘤经宫颈完全切除。从组织学上看，已显示出已从健康患者中取出的高度分化的硬化性肉瘤（根据Fletcher为1级）。跨学科肿瘤委员会推荐了辅助放疗，但患者拒绝了。避免了化学疗法，因为G1肿瘤的敏感性较低。在我们的肿瘤咨询时间进行仔细检查。到目前为止，术后出现了临床上不起眼的疾病。结论：对于头颈部脂肪肉瘤，应寻求手术治疗。目的是切除R0，然后对高度恶性肿瘤进行辅助放疗。应避免边缘切开术（R1切除术）或内部切开术（R2切除术），第一作者没有指出利益冲突。

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