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首页> 外文期刊>GMS Current Posters in Otorhinolaryngology,Head and Neck Surgery >Supraglottische Obstruktion auf Epiglottislevel als Ursache chronischer Hyperemesis – Pathogenese, Diagnostik und Therapie
【24h】

Supraglottische Obstruktion auf Epiglottislevel als Ursache chronischer Hyperemesis – Pathogenese, Diagnostik und Therapie

机译：会厌上会厌声阻塞是慢性呕吐的原因-发病机理，诊断和治疗

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Zusammenfassung Unter CVS (chronic vomiting syndrome) versteht man ein chronisch rezidivierendes, intraktables Erbrechen, ohne nachweisbare Ursache. Es handelt sich um ein seltenes klinisches Ph?nomen, das bisher noch wenig erforscht ist. In 3 exemplarischen F?llen (2 M?nner, 1 Frau) mit intraktablem, kryptogenem t?glichen Erbrechen (Frequenz 3-8x tgl.) konnte als Ausl?ser eine schlafbezogene Atemst?rung (SBAS) mit supraglottischer Obstruktion (SGO) auf Epiglottislevel und sekund?rem Reflux identifiziert werden. Die Diagnosestellung erfolgte durch eine Video-Somno-Oesophagoskopie (VSOS) im Propofolschlaf. In allen 3 F?llen erfolgte eine chirurgische Therapie der Obstruktion durch eine Laser-Epiglottisteilresektion, die jeweils zu einem vollst?ndigen Sistieren der Hyperemesis und Besserung der SBAS führte. In 2 der 3 F?lle besteht bereits seit mehr als 36 Monaten Beschwerdefreiheit. Eine Patientin hat nach 20 Monaten vollst?ndiger Remission, nach einer deutlichen Gewichtszunahme, wieder eine mildere Form der Emesis mit 2-3 mal Erbrechen pro Woche entwickelt. Anhand der endoskopischen Bilder und der klinischen Daten wird die Diagnostik, die vermutete Pathogenese und die Therapie diskutiert und kritisch beleuchtet.Der Erstautor gibt keinen Interessenkonflikt an.
机译：总结CVS（慢性呕吐综合征）是一种慢性，反复发作，顽固性呕吐，无明显原因。这是一种罕见的临床现象，尚未得到充分研究。在3例示例性案例中（每天2例男性，1例女性），顽固性隐源性呕吐（每天3-8倍），伴有声门上阻塞（SGO）的睡眠相关呼吸障碍（SBAS）可能是触发因素。在会厌水平和继发性反流。诊断是在异丙酚睡眠期间通过视频声镜-食管镜（VSOS）做出的。在所有3例中，均采用激光会厌部分切除术治疗了梗阻，从而完全停止了呕吐并改善了SBAS。 3例中有2例没有症状超过36个月。完全缓解20个月后，一名患者体重明显增加后，又出现了较轻的呕吐形式，每周呕吐2-3次。根据内窥镜检查的图像和临床资料，对诊断，疑似发病机制和治疗方法进行了讨论和严格审查，第一作者没有指出任何利益冲突。

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