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【24h】

Seguran?a da interven??o fisioterápica precoce após o infarto agudo do miocárdio

机译：急性心肌梗死后早期物理治疗干预的安全性

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INTRODU??O: A fisioterapia na fase I da reabilita??o cardiovascular (FTCV) pode ser iniciada de 12 a 24 horas após o infarto agudo do miocárdio (IAM), no entanto, é comum o repouso prolongado no leito em raz?o do receio de instabiliza??o do paciente. OBJETIVOS: Avaliar as respostas auton?micas e hemodinamicas de pacientes pós-IAM submetidos ao primeiro dia de protocolo de FTCV fase I, bem como sua seguran?a. MATERIAIS E MéTODOS: Foram estudados 51 pacientes com primeiro IAM n?o complicado, 55 ± 11 anos, 76% homens. Foram submetidos ao primeiro dia do protocolo de FTCV fase I, em média 24 horas pós-IAM. A frequência cardíaca (FC) instantanea e os intervalos R-R do ECG foram captados pelo monitor de FC (Polar?S810i) e a press?o arterial (PA) aferida pelo método auscultatório. A variabilidade da FC foi analisada nos domínios do tempo (RMSSD e RMSM dos iR-R em ms) e da frequência. A densidade espectral de potência foi expressa em unidades absolutas (ms2/Hz) e normalizada (un) para as bandas de baixa (BF) e alta frequência (AF) e pela raz?o BF/AF. RESULTADOS: O índice RMSSD, a AF e a AFun apresentaram redu??o na execu??o dos exercícios em rela??o ao repouso pré e pós-exercício (p < 0,05), a BFun e a raz?o BF/AF aumentaram (p < 0,05). A FC e a PA sistólica apresentaram aumento durante a execu??o dos exercícios em rela??o ao repouso (p < 0,05). N?o foi observado qualquer sinal e/ou sintoma de intolerancia ao esfor?o. CONCLUS?ES: O exercício realizado foi eficaz, pois promoveu altera??es hemodinamicas e na modula??o auton?mica nesses pacientes, sem ocasionar qualquer intercorrência clínica.
机译：简介：可以在急性心肌梗塞（AMI）后的12到24小时内开始心血管康复（FTCV）第一阶段的物理治疗，但是，长期卧床休息是常见的原因吗？担心病人的不稳定。目的：评估接受FTCV I期方案第一天的AMI后患者的自主神经和血液动力学反应及其安全性。材料与方法：研究对象为51例首次并发AMI的患者，年龄55±11岁，男性占76％。他们被提交到AMI后平均24小时进入FTCV第一阶段协议的第一天。心电图的瞬时心率（HR）和R-R间隔由HR监视器（Polar？S810i）捕获，动脉压（BP）通过听诊法测量。在时间（iR-R的RMSSD和RMSM，以ms为单位）和频率方面分析了HR变异性。频谱功率密度以绝对单位（ms2 / Hz）表示，并针对低频（BF）和高频（AF）以及BF / AF比值进行归一化（un）。结果：RMSSD指数，AF和AFun显示与锻炼前后相比，锻炼的执行减少（p <0.05），BFun和比率BF / AF增加（p <0.05）。在锻炼过程中，相对于休息，收缩期HR和BP升高（p <0.05）。没有观察到努力不耐的体征和/或症状。结论：进行的运动是有效的，因为它促进了这些患者的血流动力学变化和自主神经调节，而没有引起任何临床并发症。

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