...
首页> 外文期刊>Kazan Medical Journal >Application of blood salvaging technologies in cardiosurgical patients operated under cardiopulmonary bypass
【24h】

Application of blood salvaging technologies in cardiosurgical patients operated under cardiopulmonary bypass

机译:血液抢救技术在体外循环下心脏外科手术患者中的应用

获取原文
           

摘要

Цель. Оценка эффективности применения кровесберегающих технологий у кардиохирургических больных, оперированных в условиях искусственного кровообращения. Методы. Анализ протоколов перфузии и трансфузионных карт кардиохирургических пациентов, оперированных с использованием искусственного кровообращения за 2010-2011 гг. Выделены две группы больных: первая - с применением кровесберегающей технологии (906 пациентов), вторая - без использования данной методики (122 больных). Во время операции кровь, поступающую в рану, собирали, обрабатывали, фильтровали при помощи аппарата ?Сell-saver? фирмы ?Fresenius? и снова направляли в кровоток пациента. После завершения искусственного кровообращения кровь из контура аппарата и поступившую из дренажей также после обработки возвращали больному. Результаты. В первой группе по окончании операции из аппарата искусственного кровообращения больным возвращали 314,6±28,6 мл отмытых эритроцитов, а в первые сутки после операции объём возвращённой аутоэритроцитарной массы из дренажей составил 72,8±12,5 мл. В данной группе только 45 (4,9%) пациентам понадобилась донорская эритроцитарная масса, её объём на одного больного составил 172,3±31,8 мл. В первой же группе 182 (20,1%) больным с целью гемостаза переливали свежезамороженную плазму, её объём составил 425±51,3 мл. Во второй группе 51 (41,8%) пациенту переливали эритроцитарную массу в объёме 346,7±31,1 мл, а 86 (70,5%) - свежезамороженную плазму в объёме 568,7±41,2 мл. Содержание гемоглобина и гематокрит по окончании операции и через сутки после неё в первой группе были достоверно выше, чем во второй (р 0,01). Подобные изменения были связаны как с интраоперационным кровотечением, так и с потерей крови по дренажам в первые сутки после операции во второй группе больных. Возмещение этих потерь требовало переливания компонентов донорской крови значительно чаще (р 0,001) и в бóльших объёмах (р 0,01), чем в первой группе. ВЫВОД. Кровесберегающие технологии с использованием аппарата ?Сell-saver? при кардиохирургических операциях с искусственным кровообращением значительно уменьшают кровопотерю, сокращают количество послеоперационных койко-дней и осложнений, менее затратны.
机译:目标。评估在体外循环下进行心脏手术的患者中使用节血技术的有效性。方法。在2010-2011年间对使用心肺旁路手术的心脏外科手术患者的灌注卡和输液卡的协议进行了分析。确定了两组患者:第一组-使用节血技术(906例),第二组-不使用该技术(122例)。在手术过程中,使用Cell-saver设备对进入伤口的血液进行收集,处理和过滤。公司?费森尤斯?并送回病人的血液。人工循环结束后,来自设备回路和引流管的血液也将在治疗后返回患者。结果。在第一组中,手术完成后,将314.6±28.6 ml洗涤过的红细胞从心肺机返回给患者,并且在手术后的第一天,从引流管返回的自体红细胞量为72.8±12.5 ml。在这一组中,只有45(4.9%)位患者需要供体红细胞,每位患者的体积为172.3±31.8 ml。在第一组中,为止血目的向182名(20.1%)患者输注了新鲜的冷冻血浆,其体积为425±51.3 ml。在第二组中,有51名(41.8%)患者接受了346.7±31.1 ml体积的红细胞输血和86(70.5%)-新鲜冷冻血浆,其体积为568.7±41.2 ml。术后第一天和术后一天的血红蛋白含量和血细胞比容显着高于第二组(p <0.01)。这种变化与第二组患者术后第一天的术中出血和通过引流管的失血有关。要弥补这些损失,需要比第一组更频繁地输血(p <0.001),并且输血量更大(p <0.01)。结论。使用该设备的节血技术吗?在具有人工循环的心脏外科手术中,它们可显着减少失血,减少术后卧床日和并发症的发生,并且价格便宜。

相似文献

  • 外文文献
  • 中文文献
  • 专利
获取原文

客服邮箱:kefu@zhangqiaokeyan.com

京公网安备:11010802029741号 ICP备案号:京ICP备15016152号-6 六维联合信息科技 (北京) 有限公司©版权所有
  • 客服微信

  • 服务号