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Infec??o do trato urinário relacionada ao cateter vesical de demora: incidência e fatores de risco

机译:与留置膀胱导管相关的尿路感染:发生率和危险因素

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摘要

OBJETIVO: Determinar a incidência e os fatores de risco relacionados a infec??o do trato urinário (ITU) em pacientes submetidos à sondagem vesical de demora (SVD). MéTODOS E CASUíSTICA: Cento e trinta e seis pacientes submetidos à SVD entre maio e dezembro de 1993 no Hospital Universitário(HU) da Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC). Estudo observacional de coorte contemporanea, n?o-controlado, em pacientes submetidos a SVD, que foram seguidos desde a inser??o até a remo??o da sonda. Culturas de urina no ato da inser??o e da retirada foram realizadas em meios convencionais para bactérias aeróbicas; também foi cultivado material obtido com "swab" do meato uretral. Na análise estatística usou-se métodos paramétricos para variáveis categóricas e contínuas, e análise multivariada para determina??o de fatores de risco para ITU. RESULTADOS: A incidência de ITU associada a SVD nesta amostra foi de 11 % . Na análise univariada três fatores foram significativos estatisticamente: a doen?a de base (clínica ou cirúrgica) (p=0,01), a permanência em uma clínica durante a interna??o(p=0,02) e a dura??o (em dias) da cateteriza??o (p= 0,00003) Na análise multivariada, somente a dura??o da sondagem vesical foi preditiva para ITU (p = 0,03). CONCLUS?ES: A incidência de ITU relacionada a SVD na amostra analisada foi de 11,0%, porque no HU da UFSC existe um controle dos fatores de risco alteráveis. A dura??o da sondagem vesical é um importante fator de risco para este problema. Recomenda-se limitar ao mínimo necessário o tempo de cateteriza??o em pacientes internados.
机译:目的:确定接受膀胱导管插入术(SVD)的患者与尿路感染(UTI)相关的发生率和危险因素。方法与临床:1993年5月至12月在圣卡塔琳娜联邦大学(UFSC)的大学医院(HU)接受SVD治疗的136例患者。在接受SVD的患者中进行当代,不受控制的队列研究,观察对象是从插入到取出探针。插入和取出时的尿液培养在需氧细菌的常规培养基中进行。还生长了用药签从尿道口获得的材料。在统计分析中,参数方法用于分类变量和连续变量,多变量分析用于确定UTI的危险因素。结果:该样本中与SVD相关的UTI发生率为11%。在单因素分析中,三个因素在统计学上具有统计学意义:基础疾病(临床或手术)(p = 0.01),住院期间在诊所的住院时间(p = 0.02)和硬脑膜? ?导管插入术的天数(以天为单位)(p = 0.00003)在多变量分析中,只有膀胱导管插入术的持续时间可预测UTI(p = 0.03)。结论:在分析的样本中,与SVD相关的UTI发生率为11.0%,因为在UFSC HU中,可控制可变风险因素。导尿的持续时间是该问题的重要危险因素。建议将住院患者的导尿时间限制在最短。

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