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Doen?a renal cr?nica - determinantes de progress?o e risco cardiovascular. Coorte PROGREDIR: desenho de estudo e métodos

机译:慢性肾脏疾病-决定心血管进展和风险的因素。 PROGREDIR群组:研究设计和方法

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摘要

RESUMO CONTEXTO E OBJETIVO: A doen?a renal cr?nica (DRC) tornou-se um problema de saúde pública. A carga socioecon?mica da terapia renal substitutiva é muito elevada, assim como a morbimortalidade cardiovascular associada à DRC. Medidas terapêuticas e preventivas têm impacto parcial e novos estudos s?o necessários. Há poucos estudos de coorte em popula??es com DRC. Nosso objetivo foi criar uma coorte que contemplasse formas mais avan?adas de DRC (estágios 3 e 4). A coleta de dados foi centrada em parametros renais e cardiovasculares. TIPO DE ESTUDO E LOCAL: Estudo de coorte prospectivo; S?o Paulo, Brasil. MéTODOS: O recrutamento ocorreu entre mar?o de 2012 e dezembro de 2013, no Hospital das Clínicas, em S?o Paulo. Foram coletados dados de história médica, questionário de frequência alimentar, antropometria, exames laboratoriais, escore de cálcio, ecocardiografia, espessura de camada médio-intimal de carótidas, velocidade de onda de pulso, retinografia e variabilidade de frequência cardíaca. Um biobanco incluindo soro, plasma, soro e plasma pós-teste oral de tolerancia à glicose, urina (manh? e 24 horas) e DNA foi estabelecido. RESULTADOS: 454 participantes (60% homens e 50% diabéticos) com idade média de 68 anos foram recrutados. A taxa média de filtra??o glomerular estimada-Colabora??o da Epidemiologia para DRC foi de 38,4 ml/min/1,73 m2. O seguimento está em andamento e os desfechos principais s?o: início de terapia renal substitutiva, eventos cardiovasculares e óbito. CONCLUS?O: A coorte PROGREDIR é um estudo prospectivo promissor que permitirá melhor compreens?o dos determinantes de DRC e a valida??o de biomarcadores candidatos para o risco de progress?o de DRC e de mortalidade.
机译:概述背景和目的:慢性肾脏病(CKD)已成为公共卫生问题。肾脏替代疗法的社会经济负担以及与CKD相关的心血管疾病的发病率和死亡率很高。治疗和预防措施会产生部分影响,需要进一步研究。 CKD人群的队列研究很少。我们的目标是创建一个队列,其中包括更高级的CKD形式(第3阶段和第4阶段)。数据收集以肾脏和心血管参数为中心。研究和背景类型:前瞻性队列研究;巴西圣保罗。方法:招聘于2012年3月至2013年12月在圣保罗的dasClínicas医院进行。收集有关病史,食物频率问卷,人体测量学,实验室检查,钙评分,超声心动图,颈动脉内膜中层厚度,脉搏波速度,视网膜造影和心率变异性的数据。建立了包括血清,血浆,血清和血浆口服葡萄糖耐量试验,尿液(早晨和24小时)和DNA的生物库。结果:平均年龄为68岁的454名参与者(60%的男性和50%的糖尿病患者)被招募。 CKD的估计平均肾小球滤过率-流行病学协作为38.4 ml / min / 1.73 m2。随访正在进行中,主要结果是:开始肾脏替代治疗,心血管事件和死亡。结论:PROGREDIR队列是一项有前途的前瞻性研究,将有助于更好地了解CKD的决定因素,并验证CKD进展和死亡风险的候选生物标志物。

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