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Limitaciones de los tratamientos conductuales: A propósito de un caso con encefalitis por herpes simple

机译:行为治疗的局限性:关于单纯疱疹性脑炎的病例

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摘要

Introducción. El tratamiento precoz con aciclovir limita el área de afectación por el virus del herpes simple (HSV) al hipocampo y parahipocampo. Afecta principalmente a la memoria, aunque también puede provocar otras secuelas emocionales y conductuales. Se presenta el caso clínico de un paciente con encefalitis vírica por HSV al que se le realiza una evaluación neuropsicológica un a?o después del inicio de la infección. Caso clínico. Varón, de 63 a?os diagnosticado de encefalopatía por HSV. La resonancia magnética cerebral muestra hiperdensidad en la región medial del lóbulo temporal derecho, especialmente en hipocampo y parahipocampo. Siguió tratamiento con aciclovir y corticoides. Al a?o, la evaluación neuropsicológica muestra trastornos de la memoria episódica, rendimiento normal en el resto de las pruebas cognitivas, apatía y conducta tipo agresivo. Discusión. El tratamiento precoz limita la afectación del virus a la memoria, pero no exclusivamente. Las secuelas más importantes son las conductuales, dependientes de la integridad funcional de las áreas cerebrales afectadas. Esto implica directamente al diagnóstico diferencial y a los tratamientos psicológicos.
机译:介绍。阿昔洛韦的早期治疗限制了单纯疱疹病毒(HSV)侵袭海马区和海马区的区域。它主要影响记忆,尽管它也可能引起其他情绪和行为后遗症。我们介绍了感染开始一年后接受神经心理评估的HSV病毒性脑炎患者的临床病例。临床病例。男,现年63岁,被诊断患有HSV脑病。脑部MRI显示右颞叶内侧区域特别是海马和海马旁的高密度。他继续用阿昔洛韦和糖皮质激素治疗。一年后,神经心理学评估显示发作性记忆障碍,其余认知测试中的正常表现,冷漠和攻击行为。讨论。早期治疗将病毒的影响限制在记忆范围内,但不仅限于此。最重要的后遗症是行为,取决于受影响的大脑区域的功能完整性。这直接涉及鉴别诊断和心理治疗。

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