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Hipoxia perinatal y su impacto en el neurodesarrollo

机译：围产期缺氧及其对神经发育的影响

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Durante el periodo perinatal el cerebro puede quedar privado de oxígeno por dos mecanismos importantes: la hipoxemia y la isquemia. El primero consiste en una disminución de la concentración de oxígeno en sangre y el segundo en la cantidad de sangre que riega al cerebro. Clínicamente se le conoce como encefalo- patía hipoxia-isquémica al síndrome caracterizado por la suspensión o grave disminución del intercambio gaseoso a nivel de la placenta o de los pulmones, que resulta en hipoxemia, hipercapnia e hipoxia tisular con acidosis metabólica. Los cambios metabólicos resultantes provocan a corto plazo da?o necrótico y a largo plazo da?o apoptótico. Las principales lesiones neurológicas que se presentan son la necrosis neuronal selectiva, la lesión cerebral parasagital y la leucomalacia periventricular, provocando secuelas como la parálisis cerebral, epilepsia, problemas en el habla y el lenguaje, auditivos y neuropsicológicos, siendo los procesos, atencionales, mnémicos, y visuoespaciales los más representativos en este rubro. En México se reporta una incidencia de 14.6 por cada 1,000 recién nacidos vivos, con una letalidad del 8.5% y un índice de secuelas de 3.6%. A pesar de la gran cantidad de estos estudios sobre secuelas de la hipoxia perinatal aún son pocos los programas a nivel institucional enfocados en el diagnóstico y tratamiento temprano.
机译：在围产期，可以通过两个重要机制来缺氧：低氧血症和局部缺血。第一个是血液中氧气浓度的下降，第二个是大脑血液供应量的下降。临床上，缺氧缺血性脑病是一种以胎盘或肺水平的气体交换暂停或严重减少为特征的综合症，可导致低氧血症，高碳酸血症和组织性缺氧伴代谢性酸中毒。产生的代谢变化导致短期坏死性损害和长期凋亡性损害。发生的主要神经系统病变是选择性神经元坏死，矢状旁脑损伤和脑室周围白细胞软化，引起后遗症，例如脑瘫，癫痫，言语和语言，听觉和神经心理学问题，是过程，注意力，记忆障碍，而视觉空间在该领域最具代表性。在墨西哥，据报道每千名活新生儿中有14.6人患病，其致命性为8.5％，后遗症率为3.6％。尽管有关围产期缺氧后遗症的研究很多，但在机构水平上仍然很少有针对早期诊断和治疗的计划。

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