Abstract Bisphosphonates (BPs) are a class of drugs commonly used for the treatment and prevention of increased bone resorption associated with diseases such as osteoporosis, osteopenia, hypercalcemia of malignancy, multiple myeloma, Paget’s disease. BPs are known to inhibit osteoclastic bone resorption and stimulate the formation of osteoblast precursors to promote osteoblastogenesis. Since 2003 cases of bisphosphonate-related osteonecrosis of the jaws (BRONJ) have been reported. On the basis of the available data, a significantly increased risk of this complication is observed in patients receiving intravenous BPs compared to those receiving oral BPs. Other risk factors for the development of BRONJ include: duration of therapy, dentoalveolar surgery, age, concomitant oral disease, demographic and systemic factors. Preventive dental interventions before initiating bisphosphonate therapy can reduce the risk of BRONJ. Antiresorptive and anti-inflammatory properties of BPs can play a potentially important role in treatment of periodontitis. The results of the recent studies showed that the local delivery of alendronate in treatment of chronic and aggressive periodontitis was more effective in improving clinical and radiographic parameters compared to placebo. Streszczenie Bisfosfoniany to grupa leków powszechnie stosowanych w leczeniu i zapobieganiu nasilonej resorpcji ko?ci zwi?zanej z takimi chorobami, jak: osteoporoza, osteopenia, hiperkalcemia nowotworowa, szpiczak mnogi, choroba Pageta. Bisfosfoniany hamuj? zale?n? od osteoklastów resorpcj? ko?ci i przyspieszaj? formowanie prekursorów osteoblastów, pobudzaj?c tym samym osteoblastogenez?. W 2003 r. pojawi?y si? doniesienia o przypadkach martwicy ko?ci szcz?k zwi?zanej z terapi? bisfosfonianami. Na podstawie dost?pnych danych stwierdza si? znacz?co wi?ksze ryzyko tego powik?ania u pacjentów otrzymuj?cych bisfosfoniany drog? do?yln? ni? doustn?. Inne czynniki ryzyka rozwoju martwicy ko?ci zwi?zanej z bisfosfonianami to: d?ugo?? trwania terapii, zabiegi chirurgii stomatologicznej, wiek, wspó?istniej?ce choroby w jamie ustnej, czynniki demograficzne i ogólnoustrojowe. Profilaktyczne zabiegi stomatologiczne przed rozpocz?ciem terapii bisfosfonianami mog? przyczyni? si? do minimalizacji ryzyka martwicy ko?ci. Antyresorpcyjne i przeciwzapalne w?a?ciwo?ci bisfosfonianów mog? mie? potencjalnie wa?n? rol? w leczeniu zapaleń przyz?bia. Wyniki najnowszych badań wykaza?y, ?e miejscowe zastosowanie alendronatu w leczeniu przewlek?ego i agresywnego zapalenia przyz?bia by?o bardziej skuteczne w porównaniu z placebo.
展开▼
机译：摘要双膦酸盐（BPs）是一类通常用于治疗和预防与骨质疏松，骨质减少，恶性高钙血症，多发性骨髓瘤，佩吉特氏病等疾病相关的骨吸收增加的药物。已知BP抑制破骨细胞的骨吸收并刺激成骨细胞前体的形成，从而促进成骨细胞的生成。自2003年以来，已报告双膦酸酯相关的颌骨坏死（BRONJ）病例。根据现有数据，与接受口服BP的患者相比，接受静脉BP的患者发生这种并发症的风险显着增加。 BRONJ发生的其他危险因素包括：治疗时间，牙槽骨手术，年龄，伴随的口腔疾病，人口统计学和全身性因素。在开始双膦酸盐治疗之前进行预防性的牙科干预可降低BRONJ的风险。 BP的抗吸收和抗炎特性可以在牙周炎的治疗中发挥潜在的重要作用。最近的研究结果表明，与安慰剂相比，阿仑膦酸钠在局部治疗慢性和侵袭性牙周炎方面在改善临床和放射学参数方面更为有效。 Streszczenie Bisfosfoniany to grupalekówpowszechnie stosowanych w leczeniu i zapobieganiu nasilonej resorpcji ko？ci zwi？zanej z takimi chorobami，jak：osteoporoza，osteopenia，hiperkalcemia chonoamirobora，sta。 Bisfosfoniany hamuj？扎尔？ odboneklastówresorpcj？ ko？ci我przyspieszaj？ formowanieprekursorów成骨细胞，pobudzaj？c tym samym成骨细胞？ 2003年刊pojawi？y si？ doniesienia o przypadkach martwicy ko？ci szcz？k zwi？zanej z terapi？ bisfosfonianami。 Na podstawie dost？pnych danych stwierdza si？ znacz？co wi？ksze ryzyko tego powik？ania upacjentówotrzymuj？cych bisfosfoniany drog？会吗？你？ ust？ Inne czynniki ryzyka rozwoju martwicy ko？ci zwi？zanej z bisfosfonianami to：d？ugo ?? trwania terapii，zabiegi chirurgii stomatologicznej，wiek，wspó？istniej？ce choroby w jamie ustnej，czynniki demograficzne iogólnoustrojowe。 Profilaktyczne zabiegi stomatologiczne przed rozpocz？cim terapii bisfosfonianami mog？ przyczyni？姐姐Minimalizacji ryzyka martwicy ko？ci。 Antyresorpcyjne i przeciwzapalne w？a？ciwo？cibisfosfonianówmog？ e？ potencjalnie wa？n？角色？ w leczeniuzapaleńprzyz？bia。 Wyniki najnowszychBadańwykaza？y，e miejscowe zastosowanie alendronatu w leczeniu przewlek？ego i agresywnego zapalenia przyz？bia by？o bardziej skuteczne wporównaniuz placebo。
展开▼
