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上消化道出血的急诊处理——附胃Dieulafoy病一例报告

机译：上消化道出血的急诊处理——附胃Dieulafoy病一例报告

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上消化道出血一般指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠、上段空肠以及胰管和胆管的出血,是临床常见急症。本文结合文献分析一例胃Dieulafoy病上消化道出血的急诊处理。1病例简介患者,女,46岁,主因“上腹部不适1周,突发呕血3h”于2008-06-10来我院急诊。患者1周来无恶心、呕吐、反酸、胃灼热、腹泻等症状,晚餐前无明显诱因呕吐鲜血,内含暗红色血块,伴心悸、头晕、黑蒙等不适。既往体健,否认高血压、冠心病、糖尿病病史,否认溃疡病史、肝病史,近期无异常服药史,否认药物过敏史,月经规律,无特殊家族史。查体:T37°C,P110次/min,R28次/min,BP94/40mm Hg(1mm Hg=0·133kPa),意识清晰,精神差,全身皮肤黏膜苍白,浅表淋巴结未触及,呼吸频速,双肺未闻及干湿啰音,心率110次/min,律齐,各瓣膜区无病理性杂音,上腹剑突下压痛,无反跳痛,无肌紧张,肝区无扣痛,肠鸣音亢进,双下肢无水肿。血常规:WBC8·89×109/L,血红蛋白(Hb)79g/L,血小板(PLT)142×109/L;血生化:ALT34U/L、AST46U/L、血肌酐(Cr)91μmol/L、K+4·2mmol/L、...
机译：上消化道出血一般指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠、上段空肠以及胰管和胆管的出血,是临床常见急症。本文结合文献分析一例胃Dieulafoy病上消化道出血的急诊处理。1病例简介患者,女,46岁,主因“上腹部不适1周,突发呕血3h”于2008-06-10来我院急诊。患者1周来无恶心、呕吐、反酸、胃灼热、腹泻等症状,晚餐前无明显诱因呕吐鲜血,内含暗红色血块,伴心悸、头晕、黑蒙等不适。既往体健,否认高血压、冠心病、糖尿病病史,否认溃疡病史、肝病史,近期无异常服药史,否认药物过敏史,月经规律,无特殊家族史。查体:T37°C,P110次/min,R28次/min,BP94/40mm Hg(1mm Hg=0·133kPa),意识清晰,精神差,全身皮肤黏膜苍白,浅表淋巴结未触及,呼吸频速,双肺未闻及干湿啰音,心率110次/min,律齐,各瓣膜区无病理性杂音,上腹剑突下压痛,无反跳痛,无肌紧张,肝区无扣痛,肠鸣音亢进,双下肢无水肿。血常规:WBC8·89×109/L,血红蛋白(Hb)79g/L,血小板(PLT)142×109/L;血生化:ALT34U/L、AST46U/L、血肌酐(Cr)91μmol/L、K+4·2mmol/L、...

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