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超高龄患者腹腔镜胆囊切除术的临床应用及围手术期处理体会(附87例报告)

机译:超高龄患者腹腔镜胆囊切除术的临床应用及围手术期处理体会(附87例报告)

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摘要

目的:探讨85岁以上超高龄老年病人腹腔镜胆囊切除术(LC)围手术期的特点及处理要点.方法:回顾性分析自2005年12月至2011年10月间收治的超高龄胆囊良性病变病人87例的临床资料.结果:87例患者中,合并高血压35人、糖尿病13人、慢支42人、冠心病28人,其他(肺气肿、心律失常、低钙血症等)共26人.80例85岁以上超高龄患者成功实施LC,手术组与保守治疗组无显著统计学差异(t=1.98,p=0.084).术前辅助检查基本正常组的总住院天数最少.术前辅助检查基本正常组与辅助检查轻度异常组,术后住院天数无显著差别(t=2.03,p=0.064).80例手术者中,术后置腹腔引流管12人.术后发生心律失常、肺部感染、尿路感染、心衰、低血糖等各种并发症共21人.与术前辅助检查基本正常组相比较,辅助检查轻中度异常组围手术期处理后,术后各种并发症的发生无明显差异.结论:应十分重视高龄老年病人的围手术期特点并进行充分的处理、严格掌握手术适应症,熟练手术操作,LC对超高龄老年病人仍是最安全可靠的治疗方式.
机译:目的:探讨85岁以上超高龄老年病人腹腔镜胆囊切除术(LC)围手术期的特点及处理要点.方法:回顾性分析自2005年12月至2011年10月间收治的超高龄胆囊良性病变病人87例的临床资料.结果:87例患者中,合并高血压35人、糖尿病13人、慢支42人、冠心病28人,其他(肺气肿、心律失常、低钙血症等)共26人.80例85岁以上超高龄患者成功实施LC,手术组与保守治疗组无显着统计学差异(t=1.98,p=0.084).术前辅助检查基本正常组的总住院天数最少.术前辅助检查基本正常组与辅助检查轻度异常组,术后住院天数无显着差别(t=2.03,p=0.064).80例手术者中,术后置腹腔引流管12人.术后发生心律失常、肺部感染、尿路感染、心衰、低血糖等各种并发症共21人.与术前辅助检查基本正常组相比较,辅助检查轻中度异常组围手术期处理后,术后各种并发症的发生无明显差异.结论:应十分重视高龄老年病人的围手术期特点并进行充分的处理、严格掌握手术适应症,熟练手术操作,LC对超高龄老年病人仍是最安全可靠的治疗方式.

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