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Fosfomicina en el tratamiento de la infección urinaria baja en ni?os mayores de 6 a?os. Evolución clínico-microbiológica

机译：磷霉素治疗超过6年的儿童低尿感染。临床微生物进化

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Introducción: fosfomicina trometamol (FT) representa una alternativa al tratamiento de la infección del tracto urinario (ITU) baja. Uruguay no dispone de información acerca de su uso en ni?os. Objetivo: describir la evolución clínica y microbiológica de una cohorte de ni?os mayores de 6 a?os con ITU baja tratados con FT. Material y método: se incluyeron ni?os mayores de 6 a?os con ITU baja de dos prestadores de salud de Montevideo, entre 1/2/2018 - 30/6/2019. A todos se indicó FT 2 g monodosis y urocultivo de control. Se realizó seguimiento telefónico. Se evaluó: clínica, antecedentes de ITU, microorganismo, susceptibilidad antimicrobiana y evolución: tiempo de resolución clínica, resolución microbiológica, efectos adversos, recurrencia en los primeros tres meses. Resultados: se incluyeron 46 ni?os, mediana de edad 9,4 a?os, antecedentes de ITU 13. Presentaron disuria 44, tenesmo 33, polaquiuria 31. Microorganismo aislado: E. coli 43, S. saprophyticus 2, Proteus sp 1. Todos susceptibles a FT, excepto S. saprophyticus naturalmente resistente. Resolución clínica en 48 horas: 42. Se obtuvo urocultivo de control en 31/46 ni?os: resolución microbiológica 22, no resolución 5 y contaminado 4. Presentaron efectos adversos 9: vómitos 1, diarrea 8 y cefalea 1. Seguimiento telefónico a 40/46 pacientes: reinfecciones al mes de tratamiento: 6. Conclusiones: no se registró resistencia adquirida en los microorganismos. Se observó resolución clínica en las primeras 48 horas en la mayoría de los casos. Los efectos adversos fueron leves. Ocurrieron reinfecciones en una proporción peque?a. Los resultados avalan a FT como alternativa terapéutica para ITU baja en mayores de 6 a?os.
机译：介绍：磷霉素Trometamol（FT）代表治疗低尿路感染（ITU）的替代方案。乌拉圭没有有关其在儿童中使用的信息。目的：描述儿童队列的临床和微生物进化大于6年的ITU治疗FT治疗。材料和方法：NI INES在ITU低于6年后，两台蒙得维的亚卫生提供商在1/2/2018 - 03/30/2019之间。全部表明FT 2 G单调和对照尿素。电话随访。它被评估：诊所，ITU的历史，微生物，抗菌易感性和进化：临床解决时间，微生物分辨率，不良反应，前三个月的复发。结果：46 NIS，中等年龄9.4年，其中包括ITU 13的历史。他们介绍了迪斯图里亚44，Tenesmo 33，Polaquiuria 31.微生物被孤立：Micororisms：大肠杆菌43，S.Saprophyticus 2，Proteus SP 1。全部易于FT ，除了S. saprophyticus自然抵抗。 48小时内的临床分辨率：42.通过对照组31/46儿童进行尿培养：微生物分辨率22，而不是决议5和污染4.它们呈现不良反应9：呕吐1，腹泻8和头痛1. 40 / 46名患者：每月治疗重新感染：6.结论：记录微生物中不含抗性。在大多数情况下在前48小时内观察到临床分辨率。不良反应是轻微的。 Reinfections发生在一小部分中。结果为国际电联的替代品为6年来授予FT。

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