• 主题
高级搜索  >
历史搜索 清空历史
首页> 外文期刊>Revista chilena de pediatría >Síndrome por Infusión de Propofol en un caso de estatus epiléptico refractario
【24h】

Síndrome por Infusión de Propofol en un caso de estatus epiléptico refractario

机译：用于难治性癫痫状态的异丙酚输注的综合征

获取原文
           
页面导航
  • 摘要
  • 著录项
  • 相似文献
  • 相关主题

摘要

Resumen: Introducción: El síndrome por infusión de propofol (SIP) es una reacción adversa poco frecuente, pero potencialmente letal descrita por la utilización de dicho fármaco en infusión intravenosa (IV) continua. El diagnóstico se basa en la combinación de acidosis metabólica, rabdomiolisis, hiperkalemia, hepatomegalia, insuficiencia renal, hiperlipidemia, arritmias e insuficiencia cardiaca rápida mente progresiva. Objetivo: Presentación de un caso clínico de SIP y revisión de literatura. Caso clínico: Paciente femenino de 6 a?os de edad con antecedentes de epilepsia secundaria a extensa alteración del desarrollo cortical hemisférico derecho. Presentó estatus epiléptico refractario que re quirió ingreso a Unidad de Cuidados Intensivos para soporte vital y tratamiento, el que incluyó como terapia de tercera línea infusión intravenosa continua de propofol en dosis progresivas hasta alcanzar una tasa 10 mg/kg/h. Cursó con compromiso hemodinámico y a las 24 h de iniciado el tratamiento se observó alza de la creatinifosfokinasa (CK), acidosis metabólica y lactacidemia elevada, y luego de descartar otras causas se planteó el dianóstico de SIP por lo que se suspendió la droga, logrando esta bilización hemodinámica a las 24 h. Discusión: El diagnóstico de SIP es complejo, se debe considerar en pacientes que estén recibiendo el fármaco y presenten acidosis metabólica o insuficiencia cardiaca. Los factores que más influyen en la mortalidad son la dosis acumulativa de la droga, la presencia de fiebre y lesión encéfalo craneana. En el caso descrito la paciente recibió una dosis mayor a 4 mg/ kg/h que es la dosis máxima recomendada y respondió favorablemente luego de 12 h después de la suspensión del fármaco.
机译：概述：简介：异丙酚输注综合征（SIP）是一种不良反应，罕见但是通过在静脉内输注（IV）连续使用所述药物描述的含有致死。诊断是基于代谢酸中毒，横纹肌溶解，高钾血症，肝肿大，肾衰竭，高脂血症，心律失常和迅速进行心力衰竭的组合。目的：介绍综述综合征及文学审查。临床案例：6岁女性患者，具有继发性癫痫的历史，以广泛改变右半球皮质开发。它呈现了难治性癫痫状态，将收入重写为重症的护理单元进行重要的支持和治疗，其中包括作为第三线疗法连续静脉内输注渐进剂量，直至达到10mg / kg / h的速率。他用血液动力学承诺和24小时开始，观察到肌酸喹硫酮酶（CK），代谢酸中毒和升高的乳酸中血症的兴起，并且在丢弃其他原因后，SIP衰落悬挂，使药物悬浮，在24℃下实现这种血液动力学百分比H。讨论：SIP的诊断很复杂，应考虑接受药物的患者并呈现代谢酸中毒或心力衰竭。最严重影响死亡率的因素是药物的累积剂量，颅骨发热和损伤的存在。在描述的情况下，患者接受大于4mg / kg / h的剂量，这是推荐的最大剂量，并在药物悬浮液后12小时后有利地响应。

著录项

相似文献

  • 外文文献
  • 中文文献
  • 专利
获取原文

客服邮箱：kefu@zhangqiaokeyan.com

京公网安备：11010802029741号 ICP备案号：京ICP备15016152号-6 六维联合信息科技 (北京) 有限公司©版权所有

  • 客服微信

  • 服务号