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Perfil de resistencia del Mycobacterium tuberculosis a fármacos antituberculosos de primera línea y sus combinaciones

机译：结核分枝杆菌对一线抗煎药物及其组合的抗性曲线

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Introducción: En Colombia el control de la tuberculosis se ha visto amenazado por la resistencia a los fármacos antituberculosos y especialmente la tuberculosis multidrogorresistente. Objetivo: Determinar la resistencia global y perfiles de resistencia del Mycobacterium tuberculosis a fármacos antituberculosos de primera línea y combinaciones. Métodos: Estudio descriptivo, transversal, en el que se evaluaron 2 701 pacientes con tuberculosis en el Departamento del Atlántico (Colombia), durante los a?os 2011 a 2016. Se valoraron aspectos sociodemográficos, clínicos y condiciones de riesgo. Se realizó análisis de frecuencias relativas y absolutas, diferencia de proporciones (? 2 ) y razón de prevalencias. Resultados: El 66,5 % de los pacientes eran hombres, el 53 % tenían entre 15 y 44 a?os de edad. El 47,34 % con pérdida en el seguimiento y el 11,62 % monorresistentes a isoniacida. La resistencia en casos nuevos fue 7,30 % (IC95%: 6,3-8,5), para este grupo la multidrogorresistencia fue de 1,1 %; mientras que en los previamente tratados la resistencia fue de 18,27 % (IC95%: 15,6- 22,4) y la multidrogorresistencia de 5,7 %. Los factores asociados a resistencia fueron presencia de VIH/TB (RP= 2,6; p= 0,000), otros factores inmunosupresores (RP= 3,5; p= 0,009), contacto de paciente con tuberculosis multidrogorresistente (RP= 16; p= 0,000) y caso previamente tratado (RP= 2,24; p= 0,00). Conclusiones: Se evidencia un descenso en la resistencia global a rifampicina e isoniacida, así como en la prevalencia multidrogorresistente tanto en casos nuevos como en previamente tratados en la población estudiada; lo que genera una línea base para la toma de decisiones que permita continuar mejorando la vigilancia y control de la resistencia del M. tuberculosis a fármacos de primera línea, debido a los nuevos retos que este microorganismo representa para la salud pública.
机译：介绍：在哥伦比亚，结核病的控制受到抗抑郁药物的抵抗力，尤其是多rogoraursual肺结核威胁。目的：确定结核分枝杆菌对一线抗核酸药物和组合的全局抗性和抗性型材。方法：描述性，横截面研究，在2011年至2016年期间，评估了大西洋部（哥伦比亚）的2701例结核病患者。估值是社会血统，临床和风险条件。进行了相对和绝对频率的分析，比例（α2）的差异以及普及的原因。结果：66.5％的患者是男性，53％在15到44岁之间。 47.34％，随访损失，11.62％的单次杀虫剂给异钠剂。新病例中的抵抗力为7.30％（IC95％：6.3-8.5），对于该组，Multidrogorensistis率为1.1％;虽然在先前的治疗中，抵抗力为18.27％（IC95％：15.6-22.4），而多更新率为5.7％。与抗性相关的因素是HIV / Tb的存在（RP = 2.6，P = 0.000），其他免疫抑制因子（RP = 3.5，P = 0.009），患者与多重结核分枝杆菌（RP = 16，P = 0.000）和先前经过治疗的情况（RP = 2.24，P = 0.00）。结论：对利福平和异处的抗性的降低是明显的，以及在新病例中的多元潜水率患病率，并在研究人群中进行治疗;由于这种微生物代表公共卫生的新挑战，所允许在决策中产生基线的基线，以便继续改善对核心结核病对一线药物的抗性的监测和控制。

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