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入院中の薬剤評価と調整

机译：住院期间的药物评估和调整

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摘要

1. 薬剤の種類数だけでなく，その内容の評価と調整が重要である.2. 処方内容の評価にあたっては，患者が服用しているすべての薬剤とその服用理 由を把握し，その薬剤がもたらすベネフィットと有害性を評価し，薬剤の中止 による退薬症状や症状再発のリスクも鑑みる必要がある.3. 不適切処方を検出するための基準として，「高齢者の安全な薬物療法ガイドライン2015」や,Beers criteria, STOPP criteriaが参考になる.4. 処方カスケードの原因となっている薬剤や，厳しすぎる治療目標を達成するための薬剤も，見直しの対象となりうる.5. 高齢者ではとくにアドヒアランスを保っためにも，患者の理解度や生活パターンも踏まえたシンプルな用法を心掛ける必要がある.6. 処方の調整にあたっては，病態悪化のリスクや必要な処方を誤って中止するリスクなどにも配慮し，患者の意思を尊重したうえでともに意思決定することが 望ましい.
机译：1.重要的是不仅要评估和调整药物种类，而且还要调整其含量； 2.在评估处方药含量时，应掌握患者服用的所有药物及其服用原因，以及有必要评估药物的利弊，并考虑停药引起戒断症状和症状复发的风险。 2015”，“比尔斯（Beers）标准和STOPP”标准将有所帮助。4.可能会引起级联反应的药物和药物达到过于严格的治疗目标。特别是，为了保持依从性，有必要牢记简单的用法，要考虑到患者的理解水平和生活方式6.在调整处方时，可能会导致疾病恶化和意外中止必要处方的风险。因此，期望在尊重患者意愿的同时做出决定。

著录项

  • 来源
    《内科》 |2018年第4期|674-679|共6页
  • 作者

    木村丈司;

  • 作者单位

    神戸大学t医学部附属病院薬剤部;

  • 收录信息
  • 原文格式 PDF
  • 正文语种 jpn
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