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GERDによる慢性咳嗽の病態と治療

机译：GERD慢性咳嗽的病理和治疗

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摘要

1.胃食道逆流症(GERD)の定型的症状である胸灼け，おくびのほか，非定型症状として胸 痛,嗄声，咳などがある.2. GERDによる慢性咳嗽は，欧米では頻度は高く，本邦ではまれとされてきたが，近年 増加傾向にある.3. GERD症状を呈する患者の上部消化管内視鏡による食道粘膜所見は，その多くが非びらん性である.4. GERDによる咳の治療前診断にはGERDに特徴的な病歴や問診が参考になる.また，咳 喘息など他の慢性咳嗽疾患にGERDによる咳がしばしば合併することがあり，咳が逆 流を惹起あるいは悪化させて悪循環を招く可能性が示唆されている.5. GERDによる咳の治療には，そのリスク因子の回避とともにプロトンポンプ阻害薬 (PPI)が第ー選択となる.改善が乏しい場合は消化管運動改善薬と併用する症例もしば しば存在する.
机译：1.除了典型的胃食管反流病（GERD）症状（如胃灼热和发疯）外，非典型症状还包括胸痛，声音嘶哑和咳嗽； 2. GERD慢性咳嗽在欧美很常见。尽管在日本很少见，但近年来一直在增加3.患有GERD症状的上消化道内窥镜检查对大多数食道粘膜的发现是无侵蚀性的4. GERD治疗咳嗽GERD的特征性病史和访谈有助于进行预诊断，此外，GERD引起的咳嗽通常与其他慢性咳嗽疾病（例如咳嗽哮喘）有关，咳嗽哮喘会引起或加重反流并导致恶性循环。 5.对于GERD咳嗽，应避免使用质子泵抑制剂（PPIs）和避免危险因素，如果改善不佳，建议使用改善肠胃蠕动的药物。有时在某些情况下会与它结合使用。

著录项

  • 来源
    《内科》 |2018年第5期|1181-1185|共5页
  • 作者

    竹村昌也;

  • 作者单位

    名古屋市立大学大学院医学研究科呼吸器•免疫アレルギー内科学;

  • 收录信息
  • 原文格式 PDF
  • 正文语种 jpn
  • 中图分类
  • 关键词

    胃食道逆流症; 慢性咳嗽; 診断; 治療;

    机译：胃食道逆流症;慢性咳嗽;诊断;治疗;

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