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炎症性腸疾患と妊娠•出産•授乳

机译：炎症性肠病和妊娠•出生•泌乳

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摘要

1. 不妊リスクや妊娠転帰は，IBD患者であるというだけでは一般人口と変わらない.2. 骨盤内手術は不妊率が増加する可能性がある.3. 活動性のIBDでは妊娠合併症は増加する.妊娠成立時に活動期であると妊娠中の病勢コントロールが難しい.寛解期の妊娠が望ましい.4. 活動性のIBDで薬剤の影響を考えると，治療の意義が胎児への影響に比べて相対的に増加する.5. アミノサリチル酸，prednisolone,抗TNFα抗体製剤は妊娠転帰への悪影響の報告は少ない.チォプリン製剤の安全性は確立していない.methotrexateは使うべきでない.6. 妊娠後期に抗TNFα抗体製剤は胎盤を通過するため，生ワクチンを出生後早期に受けるべきではない.
机译：1.不育风险和妊娠结局与普通人群没有区别，仅仅是因为他们是IBD患者； 2.盆腔手术可能会增加不孕率； 3.活动性IBD会增加妊娠并发症。当怀孕活跃时，很难控制怀孕期间的疾病，最好在缓解期间怀孕； 4.考虑到药物对活跃IBD的影响，治疗的意义大于对胎儿的影响。相对增加5.尚未报道氨基水杨酸，泼尼松龙和抗TNFα抗体制剂对妊娠结局有不良影响；尚未确定硫嘌呤制剂的安全性；不应使用甲氨蝶呤； 6.妊娠晚期抗TNFα抗体穿过胎盘，出生后不宜接种活疫苗。

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