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【24h】

重症筋無力症に対する間欠的免疫吸着療法の閘期絬過

机译:锁定期间歇性重症肌无力免疫吸附治疗

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摘要

重症筋無力症(myasthenia gravis:rnMG)は,血中にニコチン性アセチルコリン受容体rn(AChR)に対するIgG抗体を認め,AChRの量的rn減少および機能低下により,外眼筋をはじめ四肢rn骨格筋の易疲労性や筋脱力などの臨床症状を特徴rnとする疾患である.治療法は,対症療法としてrnの抗コリンエステラーゼ薬のほか,ステロイド,rn免疫抑制薬や胸腺摘出術などの免疫療法を基盤とrnする.rn血液浄化療法(plasmapheresis:PP)は,治療抵rn抗性の場合に使用されることが多い.PPの効果rnは,治療後速やかに出現し,症状改善率が高い.rnそのためMGの急性増悪時(クリーゼ)には第一rn選択とされており,PPにより抗AChR抗体が効rn率よく除去されることがその機序と考えられrnる.ppの効果は一過性であり,持続期間が限rnられるため,クリーゼの離脱に対しての使用意義rnが強調されてきた.
机译:在重症肌无力:rnMG中,血液中发现了针对烟碱型乙酰胆碱受体rn(AChR)的IgG抗体,AChR的定量rn降低和功能下降导致外骨骼和四肢rn骨骼肌。是一种以疲劳,肌肉无力等临床症状为特征的疾病。治疗以对症治疗为基础的抗胆碱酯酶药物以及类固醇,免疫抑制剂和胸腺切除术等免疫疗法为基础。血浆置换术(PP)通常用于治疗耐药性的情况。 PP治疗后即刻出现效果,症状改善率高。因此,它被认为是MG急性发作(危机)的首选,并且其机理被认为是PP有效地去除了抗AChR抗体。由于pp的影响是短暂的,并且持续时间有限,因此已经强调了使用pp消除危机的重要性。

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