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膵癌の治療法・Stage別の予後と最近の進歩

机译:胰腺癌的治疗和分期的预后及最新进展

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摘要

1. 癌の最新の治療成績につき,日本膵臓学会による全国膵癌登録(2001~2004年)の解rn析結果や,標準手術と拡大手術に関する無作為比較試験(RCT)の成績,切除後補助療法やrn術前補助療法に関する最新の文献報告および自験例の成績を検討した.rn2. 膵癌登録からStage別予後を本邦規約とUICC規約でみると・Stageの進行とともに予rn後はきわめて不良となるが,早期膵癌に相当する症例が全体の5%前後にすぎないことrnを銘記すべきである.rn3. 拡大手術と標準手術に関するRCTの成績からは,拡大手術による予後の改善効果はなく,rn外科的に確実な局所制御を行うこと(RO手術)の重要性が指摘された.rn4. 現在のところ膵癌化学療法の第一選択はgemcitabine(GEM)であり,切除後の補助化学rn療法においても優れた効果が示されている.rn5. 術前補助療法としてGEM併用化学放射線療法が注目されており,当科での最近3年間のrn成績からも,予後向上への貢献が期待される.
机译:1.关于癌症的最新治疗结果,日本胰腺协会对全国胰腺癌注册的分析结果(2001-2004年),标准手术和扩展手术的随机对照试验(RCT)以及切除后辅助治疗的结果rn。对术前辅助治疗的最新文献报道和本例的结果进行了研究。rn 2.从日本规范和UICC规范中胰腺癌登记的阶段来看预后・随着阶段的进展,预后极差。但是,应该指出的是,与早期胰腺癌相对应的病例中只有约5%被淘汰。 rn3。从有关扩展手术和标准手术的RCT结果来看,指出扩展手术对预后没有改善作用,因此进行局部手术控制(RO手术)很重要。然而,吉西他滨(GEM)是胰腺癌的首选化疗方法,已显示在切除术后辅助化疗中非常有效。 GEM联合化学放射疗法作为一种新辅助疗法正受到关注,过去三年我们部门的研究结果有望改善预后。

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