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病態からみたB型肝炎の診断

机译：从病理学角度诊断乙型肝炎

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摘要

1. B型肝炎ウイルス（HBV）キャリアは，病態によリ4期に分かれる． 2. 免疫寛容期（HBe抗原陽性無症候性キャリア）：HBV-DNA量．HBe抗原量はともに多 く，HBV-DNAのcore promoter（CP）領域やprecore（PC）領域の変異はみられず，とも に野生株が多い． 3. 肝炎期（HBe抗原陽性ないしは陰性慢性肝炎）：CP領域ないしはPC領域の変異により， 血中HBe抗原量の減少がはじまる．免疫応答の高まりで野生株感染肝細胞の排除が速や かに進む例では，本格的なHBe抗原の減少やHBV-DNAの減少がはじまる一部で， HBe抗原陰性になっても変異株に伴う肝炎が持続する． 4. 肝炎消退期（HBe抗原陰性無症候性キャリア）：変異株の大半が除去されると肝炎は沈静 化する． 5. 治癒期：一部で，HBs抗原も消失する．
机译：1.乙肝病毒（HBV）携带者根据病理情况分为四个阶段。 2.耐受期（HBe抗原阳性无症状载体）：HBV-DNA量。 HBe抗原的量很大，并且HBV-DNA核心启动子（CP）区域或前核心（PC）区域没有突变。 3.肝炎分期（HBe抗原阳性或阴性的慢性肝炎）：由于CP或PC区的突变，血液中的HBe抗原水平开始下降。在由于增强的免疫反应而迅速消除感染野生型菌株的肝细胞的情况下，某些情况下开始全面降低HBe抗原和HBV-DNA。相关的肝炎持续存在。 4.消除肝炎的时期（HBe抗原阴性无症状载体）：当去除大多数突变体时，肝炎消退。 5.治愈期：在某些情况下，HBs抗原也会消失。

著录项

  • 来源
    《内科》 |2007年第4期|p.610-616|共7页
  • 作者

    山田剛太郎;

  • 作者单位

    川崎医科大学附属川崎病院肝臓・消化器病センター内科;

  • 收录信息
  • 原文格式 PDF
  • 正文语种 jpn
  • 中图分类 内科学;
  • 关键词

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