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【24h】

Qu'attend le chirurgien de la scintigraphic au sestaMIBI ?

机译：sestaMIBI等待的闪烁成像外科医生是什么？

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摘要

Nowadays, the incidence of hyperparathyroidism is increasing (about 3%). Its revealing aspect and its surgical treatment have changed these past few years. They evolved into mini-invasive approaches which lead to a more accurate gland resection, respecting the healthy ones. The interest of methoxy-isobutyl-isonitrile (MIBI) scintigraphy is now well established and contributes to this evolution. Different categories of hyperparathyroidism (primary, secondary, tertiary, sporadic vs. familial, adenoma vs. carcinoma) have been separated to evoke the consensual surgical indications. SestaMIBI scintigraphy always follows a cervical sonogram and can be associated, in some cases, with a scannography. It only has to be performed in case of a surgery treatment and exclusively helps in topographic diagnosis. However, it remains a lot of false positive errors (nodular goitre, nodular or carcinomatous thyroids, lymphadenopathies) and some rare false negative errors (encountered in early hyperparathyroidism). The major interest of MIBI scintigraphy is its help in the topographic diagnosis of surgical hyperparathyroidism. It can detect parathyroid ectopias, multiglandular diseases, underlining the most pathological ones. It has become the most necessary examination in hyperparathyroidism pre-operative check-up and, in association with sonography and scannography, can lead to an accurate and mini-invasive surgical treatment.%L'incidence de l'hyperparathyroïdie (HPT), en augmentation ces dernières années, est actuellement de 3 %. Son mode de présentation change ainsi que sa prise en charge chirurgicale qui s'oriente vers des voies d'abord mini-invasives permettant une résection glandulaire de plus en plus ciblée et un respect des glandes saines. La place de la scintigraphic au methoxy-isobutyl-isonitrile (MIBI) est aujourd'hui bien définie et contribue à cette évolution chirurgicale. Les différents cas d'hyperparathyroïdie (primaire, secondaire, tertiaire, sporadique ou familiale, carcinomateuse) ont été rappelés afin de revenir sur les indications chirurgicales consensuelles. La scintigraphic MIBI est systématiquement précédée d'une échographie cervicale et peut être couplée, dans certains cas, à une étude tomodensitométrique. Elle ne doit être demandée qu'en cas de chirurgie et n'a d'intérêt que pour le diagnostic topographique de l'HPT. Cet examen comporte quelques faux positifs (goitre [pluri]nodulaire, nodules ou carcinomes thyroïdiens, adénopathies) et faux négatifs (rares et essentiellement rencontrés dans des pathologies parathyroïdiennes débutantes). La scintigraphic MIBI présente un intérêt majeur dans le diagnostic topographique des HPT à opérer. Elle dépiste des ectopies parathyroïdiennes et, en cas de pathologie multiglandulaire, elle souligne la ou les glandes les plus pathologiques. Elle est devenue un élément incontournable du bilan pré-opératoire des HPT et, couplée à une échographie et au scanner, permet de guider précisément un geste chirurgical mini-invasif.
机译：如今，甲状旁腺功能亢进症的发生率正在增加（约3％）。在过去的几年中，它的显着特征和手术治疗发生了变化。他们演变成微创治疗方法，从而可以更精确地切除腺体，同时尊重健康者。甲氧基-异丁基-丁腈（MIBI）闪烁显像技术的兴趣现已确立，并有助于这一发展。甲状旁腺功能亢进症的不同类别（原发性，继发性，三级，散发性与家族性，腺瘤性与癌性）已被分离出来，以唤起共识的手术适应症。 SestaMIBI闪烁显像术始终遵循宫颈超声检查，在某些情况下可与扫描学检查相联。仅在进行外科手术治疗时才执行，并且仅有助于地形诊断。但是，它仍然存在许多假阳性错误（结节性甲状腺肿，甲状腺或癌性甲状腺癌，淋巴结病）和一些罕见的假阴性错误（在早期甲状旁腺功能亢进中遇到）。 MIBI闪烁显像的主要兴趣在于它有助于对外科甲状旁腺功能亢进症进行地形学诊断。它可以检测出甲状旁腺性近视，多腺疾病，突出了大多数病理性疾病。它已成为甲状旁腺功能亢进症术前检查中最必要的检查，并且与超声检查和扫描检查相结合，可以导致准确而微创的手术治疗。％L'incident de l'hyperparathyroïdie（HPT），en cesdernièresannées，实际收入3％。改变儿子的身分模式将使您的外科手术变得更加顺畅。闪烁照相术中的甲氧基-异丁基-异丁腈（MIBI）的发明和合成发展。在不同的适应症情况下，射精双反（初生，二等，三等，口状或家族性，癌性）均适用。颈椎MIBI影像学和颈椎病学与法学，单身者的确诊，以及现代模范学。 HPT诊断性地形图的电子病历要求。可以将假阳性的科目（假瘤，甲状腺癌的结节，肾上腺癌）和虚假的病假（基本和病理性副甲状腺病）联系起来。 HPTàopérer的诊断性地貌学MIBI奖。副甲状腺疾病等，多病态的地缘病，大地的风土人情和病理学。埃米尔·埃斯特尔（Elle est devenueunélément）在不可或缺的杜拜（Phil-opératoiredes HPT）等双色扫描仪，扫描仪和自动扫描仪上的应用，孕育术和微型外科手术的性能指南。

著录项

  • 来源
    《Medecine Nucleaire》 |2014年第3期|204-207|共4页
  • 作者

    S. Guigard; N. Gallet; P. Chaffanjon;

  • 作者单位

    Clinique de chirurgie thoracique et endocrinienne, CHU de Grenoble, BP 217, 38043 Grenoble cedex 09, France;

    Clinique de chirurgie thoracique et endocrinienne, CHU de Grenoble, BP 217, 38043 Grenoble cedex 09, France;

    Clinique de chirurgie thoracique et endocrinienne, CHU de Grenoble, BP 217, 38043 Grenoble cedex 09, France;

  • 收录信息
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  • 正文语种 fre
  • 中图分类
  • 关键词

    SestaMIBI; Hyperparathyroïdie; Chirurgie;

    机译：SestaMIBI;超甲亢;Chirurgie;

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