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Particularités méthodologiques et interprétation du dosage de thyroglobuline sérique

机译:血清甲状腺球蛋白测定的方法学特征和解释

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摘要

Le dosage de thyroglobuline (Tg) sérique est un paramètre important pour le suivi des patients traités pour cancer différencié de la thyroïde. Associée à l'échographie cervicale, la Tg offre des performances excellentes pour la détection de la maladie résiduelle et des récidives. Il existe de nombreux dosages de Tg dont les résultats ne peuvent être comparés même depuis l'adoption du Standard Certified Référence Material (CRM) 457. Les techniques de deuxième génération à seuil de sensibilité abaissé seraient moins sensibles aux interférences des auto-anticorps anti-Tg et permettraient, pour les patients à bas risque de récidive, de renoncer au dosage de Tg sous rhTSH, réduisant ainsi les coûts de prise en charge des patients.%Thyroglobulin (Tg) is a large glycoprotein produced and excreted by thyrocytes exclusively. Thus, Tg is a central marker for the follow-up of differentiated thyroid cancer (DTC). This review presents recent analytical and related clinical advances in Tg assay. Indeed, recent advances in Tg assay challenge the previous use of the assay in the management of DCT. Indeed, a recent assay seems sensitive enough to be used to predict DTC differentiated recurrences without stimulation of thyrocytes by rhTSH. This improvement in analytical sensitivity is combined with international standardisation and reduced interferences by Tg autoantibodies. Such assays could reduce the cost of DCT follow-up by associating echography with a single assay, reducing the need of rhTSH stimulation to rare ambiguous cases.
机译:血清甲状腺球蛋白(Tg)的剂量是监测分化型甲状腺癌患者的重要参数。结合宫颈超声,Tg在检测残留疾病和复发方面具有出色的性能。 Tg的检测方法很多,即使采用标准认证参考材料(CRM)457也无法比较其结果。具有较低灵敏度阈值的第二代技术对抗自身抗体的干扰较不敏感。 Tg可使低复发风险的患者放弃在rhTSH下进行Tg的测定,从而降低了患者管理的成本。因此,Tg是分化甲状腺癌(DTP)随访的重要标志。这篇综述介绍了Tg分析的最新分析和相关临床进展。实际上,Tg测定法的最新进展挑战了以前在DCT管理中使用该测定法的挑战。实际上,最近的一项测定似乎足够灵敏,可以用来预测DTC分化的复发而无需用rhTSH刺激甲状腺细胞。分析灵敏度的提高与国际标准化相结合,并减少了Tg自身抗体的干扰。通过将回波描记术与单次检测相关联,此类检测可降低DCT随访的费用,从而减少了对罕见歧义病例的rhTSH刺激的需要。

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