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Application de la fusion des images TEMP-TDM en cardiologie

机译：TEMP-CT图像融合在心脏病学中的应用

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The main limitation of myocardialperfusion studies in SPECT is their limited specificity. Its most significant variable is the inhomogeneous photon attenuation by soft tissues. Several techniques have been utilized to minimize attenuation : geometrical modelization, breast immobilization, acquisition with the patient in prone position or EKG-gated SPECT. All these solutions are undirect and have their own limitations. The application of uniform attenuation maps is not a solution, since attenuation is not homogeneous. The most appropriate is to create attenuation maps from transmission images generated by an external source of photons and a detector placed at the opposite to count the number of transmitted photons. Thus density (attenuation) maps of the thorax can be generated. The use of radioisotopes as an external source can decrease the counting density on the transmission tomographic image and a scattering effect can sometimes be observed at the common energies. The most appropriate solution is to use a X-ray tube that provides a high density of photons; it overflows the gamma rays emitted by ~(99m)Tc or ~(201)Tl in the X-ray energy window. Hybrid gamma cameras, which include simultaneously a SPECT and a CT, are the most clinically efficient systems.%Le principal inconvénient des études de perfusion myocardique en TEMP est leur faible spécificité. La variable isolée qui influe le plus sur la spécificité est l'atténuation photonique non homogène produite par les tissus mous. On a utilisé plusieurs techniques pour minimiser l'impact de l'atténuation : les "modèles typiques" de réduction d'activité, l'immobilisation du sein, l'acquisition de l'image en décubitus ventral ou le "gated-SPECT". Toutes ces solutions sont indirectes et ont leurs limites. L'application de cartes d'atténuation uniformes n'est pas non plus une solution, puisque l'atténuation n'est pas homogène. Le mieux est de créer des cartes d'atténuation à partir d'images de transmission générées par une source externe de photons et un détecteur placé du côté opposé, qui compte le nombre de photons de transmission au travers du corps. C'est grâce à eux que sont générées les cartes de densité (atténuation) du thorax. L'utilisation d'isotopes comme source externe de photons peut réduire la densité de comptage sur l'image tomographique de transmission et l'on observe parfois un effet de diffusion ("scatter") dans les énergies d'émission communément utilisées. La solution réside dans l'utilisation, comme source externe de photons, d'un tube à rayons X qui donne une densité de comptage élevée; ce débit intense de photons domine le taux de comptage provenant du ~(99m)Tc ou du ~(201)Tl dans la fenêtre des rayons X. Les gamma-caméras hybrides (qui associent le système tomographique d'émission et celui des rayons X) représentent la solution clinique la plus efficace.
机译：SPECT中心肌灌注研究的主要局限性是其局限性。它最重要的变量是软组织对光子的不均匀衰减。已经使用了多种技术来最大程度地减小衰减：几何建模，乳房固定，俯卧位患者采集或EKG门控的SPECT。所有这些解决方案都是非直接的，并有其自身的局限性。统一衰减图的应用不是解决方案，因为衰减不均匀。最合适的是根据外部光子源和放置在对面的检测器生成的透射图像创建衰减图，以计算透射光子的数量。因此，可以生成胸部的密度（衰减）图。使用放射性同位素作为外部源可以降低透射层析成像图像上的计数密度，并且有时可以在普通能量下观察到散射效应。最合适的解决方案是使用能提供高密度光子的X射线管。它溢出了X射线能量窗口中〜（99m）Tc或〜（201）Tl发射的伽马射线。在临床上最有效的系统是同时包括SPECT和CT的混合伽马照相机。主要的心肌灌注原理在TEMP上最可行。各种可变性和附加性光子学技术的同质性。在一种实用工具上，倒入最小化的“影响力”，即“典型行为”，“动员”，“获得图像”和“腹腔镜”。吹捧间接和无限的解决方案。统一的统一解决方案，统一的统一解决方案。禁止光子传输和传输的图像在法国的光子和反光的地方，由法国国家光电公司和反光子传输公司共同完成。胸腔内的古希腊古希腊美食。同位素在光子学上的应用，以及在层析成像和透射成像方面的广泛应用，并观察到了公共教育效用的分布。溶液的解决方案，光子的公共来源，人造丝X射线管的密度和密度； cedé（99m）Tc ou du〜（201）Tl dans lafenêtredes rayons X. Lesgamma-camérashybrids（qui associent lectmètomographique d'émissionet celui des rayons X） ）代表解决方案的clinique la plus efficace。

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