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Stratégies en imagerie des cancers mammaires

机译：乳腺癌影像学策略

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The role of imaging is essential in breast cancers. Mammography and ultrasound are used for early diagnosis as screening tests or for characterization of palpable lesions. Methods using contrast media (MRI or CT) have an additional value when mammography and ultrasound are inconclusive or not decisive for a decision making. When morphologic abnormalities are observed without any clinical symptom, fine needle aspiration or biopsy can be guided by these modalities. Histopathology is crucial to detect malignant lesions and provide biologic data useful for the therapeutic decision. Detection of loco-regional involvement, especially in lymph nodes, which has a prognostic value, as well as distant lesions is also provided by imaging. These data have a strong impact on the decision making. Imaging modalities are also widely used to preoperatively target non palpable lesions. Sentinel lymph node is a well accepted procedure and generally uses isotopic method because it allows an easier per-operative detection of this lymph node. Imaging methods are also used for the follow-up of patients presenting a significant metastatic risk looking for local, regional or distant lesions.%L'imagerie a un rôle essentiel dans la prise en charge des cancers mammaires. La mammographie et Véchographie sont utilisées à la phase initiale pour permettre un diagnostic précoce dans le cadre du dépistage ou pour aider à la caractérisation de lésions palpables. Les examens avec injection de produits de contraste que ce soit TDM ou IRM ont un rôle complémentaire, lorsque la mammographie et Véchographie ne permettent pas de conclure ou sont insuffisantes pour décider de la stratégie à suivre. En cas d'anomalies morphologiques sans traduction clinique, la réalisation de prélèvements ciblés est possible avec l'ensemble de ces modalités. L'analyse cyto ou histologique permet d'indiquer la malignité et de fournir également des informations biologiques utiles à la décision thérapeutique. L'imagerie a également comme objectif d'identifier une extension locorégionale potentielle, notamment ganglionnaire qui constitue un facteur pronostique essentiel, mais également de détecter des lésions à distance. Ces informations déterminent la décision thérapeutique. Les techniques d'imagerie aident à la réalisation du geste chirurgical pour le repérage préopératoire de tumeurs non palpables. Il en est de même pour la technique du ganglion sentinelle avec la méthode isotopique, largement utilisée actuellement, qui rend possible la détection per-opératoire. Lorsque le diagnostic est établi, l'ensemble des modalités intervient pour le suivi afin de détecter une récidive locale, régionale ou à distance notamment pour les patientes à risque métastatique significatif.
机译：成像的作用在乳腺癌中至关重要。乳房X线照相术和超声用于早期诊断，作为筛查试验或可触及病变的表征。当乳腺X线摄影和超声检查不能决定性或决定性时，使用造影剂（MRI或CT）的方法具有附加价值。当观察到形态异常而没有任何临床症状时，可以通过这些方式指导细针穿刺或活检。组织病理学对于检测恶性病变并提供对治疗决策有用的生物学数据至关重要。还可以通过成像检测局部区域受累，尤其是淋巴结转移，具有预后价值，并可检测远处病变。这些数据对决策有很大影响。成像方式也广泛用于术前靶向不可触及的病变。前哨淋巴结是一种广为接受的程序，通常使用同位素方法，因为它可使该淋巴结的手术更容易检测。影像学方法还用于对有明显转移风险的患者进行随访，以寻找局部，区域或远处的病变。％乳腺肿瘤的基本原理。实用的《乳腺X线检查》和《静脉滴注法》，可在诊断上证明其实用性。 TDM或IRM完全补充产品，MM或RV乳胶粉的永久性补充或补充措施均未完成。可以用无反义词进行形容词的语法处理，最好的方法是使用任何可能的模态集合。生物信息学和生物学信息分析法，适用于各种诊断方法。可能的意思是，在获得潜在的永久性连带身份证明之前，应由事实证明人为证明，在距离范围内可以取得辩护权。 Ces信息确定性诊断。无法触及的生殖器外科手术影像学技术。等距神经节病学同等学说，大型功利行动，可能会进行手术后检查。东欧的诊断性，模范性的语言互通性，地点和距离的通知，以及具有重大意义的患者病历。

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