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【24h】

Intérêt de la lymphoscintigraphie dynamique dans le cancer du sein après injection périaréolaire sous cutanée

机译:皮下乳晕周围注射后动态淋巴闪烁成像对乳腺癌的兴趣

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摘要

But : cette étude rétrospective a évalué l'intérêt de la lymphoscintigraphie dynamique pour améliorer l'identification du ganglion sentinelle (GS) chez les patientes ayant un cancer du sein. Patients et méthodes : deux cent cinquante six patientes ont bénéficié d'une lymphoscintigraphie préopératoire : injection périaréolaire de ~(99m)Tc-sulfure de Rhénium, acquisition dynamique (AD) de 15 images de 1 minute, puis, à 30 min, acquisition d'images statiques (AS) de 5-10 min, renouvelées si besoin à 60, 90 ou 120 minutes. Les images ont été revues par 2 observateurs afin de déterminer si l'AD apportait des renseignements supplémentaires par rapport à l'AS. Les caractéristiques anthropométriques et tumorales des patientes chez qui le GS était visualisé sur l'AD (groupe Visualisation Dynamique [VD]) ont été comparées à celles des autres patientes (groupe NVD). Résultats : VAS a échoué dans la détection du GS dans 11 cas (4,3%), pour lesquels l'AD était ╚alement négative. L'AD a permis de visualiser le GS chez 117 patientes (45,7%), et n'a permis de mieux identifier le GS que dans 9 cas (3,5%). Les patientes du groupe VD présentaient un âge et un indice de masse corporelle plus faible que les autres patientes, et une densité mammographique plus élevée. Lors de l'analyse multivariée, ces trois paramètres se sont révélés des facteurs indépendants influençant le délai de visualisation du GS. Conclusion : la lymphoscintigraphie dynamique semble donc avoir un intérêt limité en pratique courante, mais pourrait être proposée aux patientes jeunes, minces et aux seins denses qui présentent une migration rapide du traceur.
机译:目的:这项回顾性研究评估了动态淋巴显像技术对改善乳腺癌患者前哨淋巴结(GS)识别的兴趣。患者与方法:256例患者接受了术前淋巴闪烁显像:乳晕周围注射〜(99m)Tc-hen硫化物,动态采集(AD)15分钟的1分钟图像,然后在30分钟时采集''5-10分钟的静态图像(AS),必要时可在60、90或120分钟更新。两名观察员对图像进行了审查,以确定与AS相比,AD是否提供了更多信息。比较了在AD上显示GS的患者(动态可视化组)与其他患者(NVD组)的人体测量和肿瘤特征。结果:VAS未检测出GS的11例(4.3%),其AD最终阴性。 AD使117位患者(45.7%)的GS可视化成为可能,并且仅使9例(3.5%)的GS更好地识别成为可能。与其他患者相比,VD组患者的年龄和体重指数较低,并且乳房X线照片密度较高。在多变量分析期间,这三个参数似乎是影响GS可视化时间的独立因素。结论:因此,动态淋巴闪烁照相术在当前的实践中似乎兴趣不大,但可以提供给年轻,瘦弱,乳房密实,示踪剂快速迁移的患者。

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