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Autonome Regulation und n?chtliche Arrhythmien bei Patienten mit schlafbezogener Atmungsst?rung

机译:睡眠相关呼吸障碍患者的自主调节和夜间心律失常

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摘要

Schlafbezogene Atmungsstörungen haben eine große proarrhythmische Potenz, vor allem als Folge ihres Einflusses auf die zentralnervöse Regulation. Akuteffekte wie die intermittierende Hypoxie, die zentralen Weckreaktionen sowie die intrathorakalen Druckschwankungen nehmen Einfluss auf das sympathovagale Gleichgewicht. Bradykarde Arrhythmien bei obstruktiver Schlafapnoe (OSA) sind durch einen vagalen kardioinhibitorischen Reflex erklärbar. Hinsichtlich der Genese von tachykarden Arrhythmien bei OSA- und CSA-CSR-Patienten (mit zentraler Schlafapnoe und Cheyne-Stokes-Respiration) ist die kardiovaskuläre Begleitmorbidität (koronare Herzerkrankung, chronische Herzinsuffizienz) ebenso relevant wie die Ausprägung von apnoeassoziierten Hypoxämien, Arousalreaktionen und Sympathikusaktivierung. Unter effektiver nasaler Beatmungstherapie sind apnoeassoziierbare Rhythmusstörungen weitestgehend eleminiert. Der erhöhte Sympathikotonus muss als Katalysator einer erhöhten kardiovaskulären Morbidität und Mortalität angesehen werden.
机译:与睡眠有关的呼吸系统疾病具有很大的心律失常效用,主要是由于它们对中枢神经调节的影响。间歇性缺氧,中枢性唤醒反应和胸腔内压力波动等急性效应会影响交感神经平衡。迷走性心脏抑制反射可以解释阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)中的心动过缓性心律失常。关于OSA和CSA-CSR患者(患有中枢性睡眠呼吸暂停和Cheyne-Stokes呼吸)的心动过速心律失常的发生,心血管伴随的发病率(冠心病,慢性心力衰竭)与呼吸暂停相关的低氧血症和交感反应,唤醒反应的表现一样重要。通过有效的鼻通气治疗,可以消除与呼吸暂停相关的节律障碍。必须将增加的交感声调视为增加心血管疾病发病率和死亡率的催化剂。

著录项

  • 来源
  • 作者单位

    Klinik für Innere Medizin SP Pneumologie Intensiv- und Schlafmedizin Universitätsklinikum Gießen und Marburg GmbH Standort Marburg Baldingerstr. 1 35033 Marburg Deutschland;

    Klinik für Innere Medizin SP Pneumologie Intensiv- und Schlafmedizin Universitätsklinikum Gießen und Marburg GmbH Standort Marburg Baldingerstr. 1 35033 Marburg Deutschland;

    Klinik für Innere Medizin SP Pneumologie Intensiv- und Schlafmedizin Universitätsklinikum Gießen und Marburg GmbH Standort Marburg Baldingerstr. 1 35033 Marburg Deutschland;

    Klinik für Innere Medizin SP Pneumologie Intensiv- und Schlafmedizin Universitätsklinikum Gießen und Marburg GmbH Standort Marburg Baldingerstr. 1 35033 Marburg Deutschland;

    Klinik für Innere Medizin SP Pneumologie Intensiv- und Schlafmedizin Universitätsklinikum Gießen und Marburg GmbH Standort Marburg Baldingerstr. 1 35033 Marburg Deutschland;

    Fachbereich KMUB-Medizintechnik Fachhochschule Gießen-Friedberg Gießen-Friedberg Deutschland;

    Klinik für Innere Medizin SP Pneumologie Intensiv- und Schlafmedizin Universitätsklinikum Gießen und Marburg GmbH Standort Marburg Baldingerstr. 1 35033 Marburg Deutschland;

    Klinik für Anästhesie und Intensivtherapie Philipps-Universität Marburg Deutschland;

  • 收录信息
  • 原文格式 PDF
  • 正文语种 eng
  • 中图分类
  • 关键词

    Obstruktive Schlafapnoe; Zentrale Schlafapnoe; Herzrhythmusstörungen; Autonome Regulation; Hypoxämie; Obstructive sleep apnea; Central sleep apnea; Cardiac arrhythmia; Autonomic nervous system; Hypoxemia;

    机译:阻塞性睡眠呼吸暂停;中枢性睡眠呼吸暂停;心律不齐;自主调节;低氧血症;阻塞性睡眠呼吸暂停;中枢性睡眠呼吸暂停;心脏心律不齐;自主神经系统;低氧血症;

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