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Elektronische Dokumentation handchirurgischer Verletzungen durch semantische Netze

机译：通过语义网络对手部手术伤害进行电子记录

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摘要

Hintergrund Eine effiziente medizinische Dokumentation ist für eine traumatologisch ausgerichtete Klinik unter DRG-Bedingungen obligat. Neben immer weiter steigenden klinisch-administrativen Anforderungen bedeutet auch die Dokumentation für Qualitätssicherung, Studien und Wissenschaft einen zunehmenden zusätzlichen Aufwand. Standardlösungen können diese Prozesse nur bedingt wirkungsvoll unterstützen. Insbesondere in der Handchirurgie besteht ein hoher Differenzierungsbedarf für die klinische Dokumentation, der durch eine Vielzahl von Klassifikationen im Bereich Diagnostik und Therapie abgebildet wird. Die gesetzliche Kodierung gibt dies allerdings meist nicht in ausreichender Präzision und Tiefe wieder. Die Entwicklung eines Tools, das im klinischen Prozess die Definition von medizinischen Geschäftsvorgängen vornimmt und gleichzeitig daraus klinische und administrative Informationen erzeugt, war Gegenstand des vorgestellten Entwicklungsprojekts.
机译：背景技术在DRG条件下，对于以创伤学为导向的诊所，必须提供有效的医学证明。除了不断增加的临床管理要求外，有关质量保证，研究和科学的文件还意味着需要付出更多的努力。标准解决方案只能在一定程度上支持这些流程。特别是在手外科中，非常需要对临床文献进行区分，这以诊断和治疗领域中的大量分类为代表。但是，合法编码通常不能以足够的精度和深度反映这一点。该开发项目描述了一种工具的开发，该工具定义了临床过程中的医疗业务流程，并同时从中生成临床和管理信息。

著录项

  • 来源
    《Der Unfallchirurg》 |2007年第3期|213-218|共6页
  • 作者

    M. Pelzer; D. Diekmann; H. Ryssel; und G. Germann;

  • 作者单位

    Klinik für Hand-, Plastische- und Rekonstruktive Chirurgie, BG-Unfallklinik Ludwigshafen, Klinik für Plastische- und Handchirurgie der Universit?t Heidelberg, Ludwig-Guttmann-Stra?e 13, 67071 Ludwigshafen;

    Klinik für Hand-, Plastische- und Rekonstruktive Chirurgie, BG-Unfallklinik Ludwigshafen, Klinik für Plastische- und Handchirurgie der Universit?t Heidelberg, Ludwig-Guttmann-Stra?e 13, 67071 Ludwigshafen;

    Klinik für Hand-, Plastische- und Rekonstruktive Chirurgie, BG-Unfallklinik Ludwigshafen, Klinik für Plastische- und Handchirurgie der Universit?t Heidelberg, Ludwig-Guttmann-Stra?e 13, 67071 Ludwigshafen;

    Klinik für Hand-, Plastische- und Rekonstruktive Chirurgie, BG-Unfallklinik Ludwigshafen, Klinik für Plastische- und Handchirurgie der Universit?t Heidelberg, Ludwig-Guttmann-Stra?e 13, 67071 Ludwigshafen;

  • 收录信息
  • 原文格式 PDF
  • 正文语种 eng
  • 中图分类
  • 关键词

    Medizinische Dokumentation; DRG; Spezialklassifikationen; Semantische Netze; Graphische Definition;

    机译：医疗文件;DRG;特殊分类;语义网络;图形定义;

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