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Persistent Dyslipidemia in Austrian patients treated with statins for primary and secondary prevention of atherosclerotic events – Results of the dyslipidemia international study (DYSIS)

机译:接受他汀类药物治疗的一级和二级预防动脉粥样硬化事件的奥地利患者的持续性血脂异常–国际血脂异常研究(DYSIS)

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摘要

HINTERGRUND: Statine reduzieren das Auftreten kardiovaskulärer Ereignisse etwa um ein Drittel. Das bedeutet, dass auch unter bestehender Behandlung mit Statinen zwei von drei Ereignissen nicht verhindert werden können. Ein Grund könnte sein, dass die Lipid Zielwerte nicht erreicht werden. In der DYSlipidemia International Study (DYSIS) wurde die Prävalenz von Dyslipidämie trotz Statinbehandlung in Österreich erhoben. PATIENTEN UND METHODEN: Zwischen April 2008 und Februar 2009 wurden 910 statinbehandelte, über 45-jährige Patienten von Allgemeinmedizinern, Kardiologen, Endokrinologen und Internisten rekrutiert. Im Rahmen einer klinischen Untersuchung wurden Lipidwerte unter bestehender Statintherapie erhoben. Die Erreichung der Zielwerte für LDL Cholesterin, bzw. normaler Werte für HDL Cholesterin und Triglyceride wurde anhand der ESC Guidelines 2007 beurteilt. Von 765 Patienten liegt das vollständige Lipidprofil inklusive Nüchern-Cholesterin, -Triglyceride, -HDL-Cholesterin und –LDL-Cholesterin vor. ERGEBNISSE: 74,5 % der Patienten erreichten – definiert nach den ESC Guidelines 2007 - zumindest einen Ziel- bzw. Normwert nicht. 52,3 % erreichten das LDL-Cholesterin-Ziel nicht (nach dem Österreichischen Lipidkonsensus 2010 56,4 %), 59,1 % hatten Gesamtcholesterinwerte über Zielwert und 42,5 % wiesen erhöhte Triglyceridwerte auf. 23 % der Patienten hatten HDL Cholesterin Level, die unterhalb jener Schwelle waren, die mit erhöhtem kardiovaskulären Risiko verbunden ist. Bei jenen Patienten, die nur einen Wert ausserhalb der Norm- bzw. Zielwerte hatten, lag die Prävalenz für LDL Cholesterin bei 24,3 %, für HDL bei 11,9 % und für Triglyceride bei 24,5 %. Bei 8,4 % der Patienten waren alle drei Lipidparameter nicht im erwünschten Bereich. SCHLUSSFOLGERUNG: Etwa drei Viertel der über einen längeren Zeitraum statinbehandelten Patienten in Österreich erreichen die international definierten Lipidzielwerte nicht. Es besteht daher der dringende Bedarf, effektivere Strategien zur besseren Kontrolle der Dyslipidämie bei statinbehandelten Patienten anzuwenden, um kardiovaskuläre Ereignisse weiter zu reduzieren.
机译:背景:他汀类药物可将心血管事件的发生率降低约三分之一。这意味着即使采用现有的他汀类药物治疗,也无法防止三分之二的事件。原因之一可能是未达到脂质目标值。在国际血脂异常研究(DYSIS)中,尽管在奥地利使用他汀类药物,但仍对血脂异常的患病率进行了评估。患者与方法:在2008年4月至2009年2月之间,由全科医生,心脏病专家,内分泌专家和内科医生招募了910名45岁以上的他汀类药物治疗的患者。在临床研究过程中,血脂值是根据现有的他汀类药物疗法确定的。使用2007 ESC指南评估LDL胆固醇目标值或HDL胆固醇和甘油三酸酯正常值的实现情况。 765位患者可获得包括Nuchen胆固醇,甘油三酸酯,HDL胆固醇和LDL胆固醇在内的完整脂质分布图。结果:根据2007年ESC指南,有74.5%的患者未达到至少一个目标值或标准值。未达到LDL胆固醇目标的有52.3%(根据Austriad Lipid Consensus 2010达到56.4%),总胆固醇值高于目标的59.1%,甘油三酸酯值增加了42.5%。 23%的患者HDL胆固醇水平低于与心血管风险增加相关的阈值。在那些仅具有超出正常值或目标值的值的患者中,LDL胆固醇的患病率为24.3%,HDL的患病率为11.9%,甘油三酸酯的患病率为24.5%。在8.4%的患者中,所有三个脂质参数均不在所需范围内。结论奥地利大约四分之三的接受他汀类药物治疗的患者在较长时间内未达到国际定义的脂质目标值。因此,迫切需要使用更有效的策略来更好地控制他汀类药物治疗患者的血脂异常,以进一步减少心血管事件。

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