- 作者:梁瑞武,张晓峰,魏秀琴,王钊,
- 会议名称:中国民族医药学会传染病分会2017年中医药、民族医药传染病学术交流会暨安徽省中医肝胆病(感染病)专业委员会学术年会
- 2017年
摘要:目的:为了探索复治耐药肺结核病治疗新方案.\r\n 方法:选择复治耐药肺结核病例43例,随机分为研究观察组22例和对照组21例,研究观察组采用中药+免疫+化疗方案,即观察组方案:2PaL2AK(C)EZ(TH)V+乌2+健+益/2PaL2E(TH)V+健+益/14PaL2V,对照组方案:2PaL2AK(C)E Z(TH)V/2PaL2E(TH)V/14PaL2V.对痰菌阴转、病灶吸收、空洞闭合、免疫学指标及药物的毒副作用等进行观察研究.\r\n 结果:观察组痰菌阴转率为95%,对照组痰菌阴转率为60%,两者间痰菌阴转达率有显著差异(x2=5.16,p<0.05).观察组显著吸收率为95%,对照组显著吸收率为60%,两组病灶的显著吸收率有显著性差异(x2=5.16,p<0.05).无论空洞的闭合率和缩小率,观察组均明显高于对照组,但经统计学处理2组率无显著差异(p>0.05).治疗第2个月时两组间CD4/CD8有非常显著差异;治疗12个月时观察组CD8和CD4/CD8有增加,与对照组有显著性差异,CD3和CD16增加,和对照组有显著性差异;而CD4、CD57和SIL-2的变化与对照组无差异;治疗18个月时,观察组CD3、CD4、CD8、CD4/CD8、CD16增加和sIL-2R降低与对照组有显著性差异,CD57变化与对照组无差异.观察组病例应用乌体林斯、中药健脾润肺丸、益肺止咳胶囊在整个观察过程中没有发现明显不良反应.\r\n 结论:应用中药加免疫的化疗方案,对复治耐药肺结核病有较好疗效,新方案可加速结核菌阴转速度,促进病灶吸收,促使空洞闭合,提高机体免疫力,研究证明使用小剂量乌体林斯加中药治疗肺结核是安全的.