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中国卫生质量管理

中国卫生质量管理

CSTPCD

Chinese Health Quality Management
本刊是由中华人民共和国卫生部主管、中华医院管理学会和陕西省人民医院主办的，全国唯一的国家级卫生质量管理期刊。
  • 发文量：4368
  • 被引量：1881
  • H指数：1
  • 开始收录时间：1995(1)
  • CNKI综合因子：0.88
  • 维普期刊影响因子： 2.07
  • 万方期刊影响因子：1.55
  • 创刊时间：1995
  • 国内刊号/CN：61-1283/R
    国际刊号/ISSN：1006-7515
  • 发行周期：双月刊
    邮发代号：52-221
  • 主管单位：中华人民共和国卫生部
    主办单位：中国医院协会；陕西省人民医院
中国卫生质量管理-联系信息
  • 主编：曹荣桂;高敬龙（执行）
  • 电话：029-85214975
  • 邮箱：wszl@vip.sina.com
  • 地址：西安市友谊西路256号
  • 邮编：710068
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中国卫生质量管理 >2023年第10期

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共4384条结果
  • 摘要：目的构建危重新生儿转运质量评价指标体系。方法研究小组通过回顾文献,参考相关政策、指南,结合临床实际等构建指标体系框架,邀请来自北京市19名专家进行两轮咨询以筛选指标,运用层次分析法计算各级指标权重。结果形成了包含3项一级指标、11项二级指标、33项三级指标的危重新生儿转运质量评价指标体系。两轮咨询专家积极系数分别为95%和100%,专家权威系数分别为0.892、0.887,专家协调系数分别为0.393、0.382。三级指标权重在0.0047~0.1156之间。结论构建的危重新生儿转运质量评价指标体系具有一定科学性,可为评价危重新生儿转运工作质量提供参考。
  • 摘要：目的提高剖宫产术后再次妊娠阴道试产(TOLAC)率。方法开展问题解决型品管圈活动:通过现状调查与原因解析,确定问题真因为宣教形式单一、缺乏专科咨询通道、担心并发症、缺乏TOLAC孕妇评估体系、缺乏TOLAC管理平台、没有阴道分娩经验;提出多项改进措施并实施,包括建立多维度宣传模式、提供优质的TOLAC母婴安全保障服务、优化全孕期TOLAC管理模式、构建“4+1”联动TOLAC互联网+体系等。结果TOLAC率由活动前的8.33%提高到活动后的13.71%,达成了活动目标。结论开展品管圈活动可以持续改进TOLAC管理,提高TOLAC率,促进自然分娩,并确保母婴安全。
  • 摘要：目的调查分析孕产妇阴道分娩服务需求,探讨产前、产时、产后及康复等服务质量改进策略。方法采用便利抽样法,于2021年3月-5月使用基于Kano模型制定的孕产妇阴道分娩服务需求调查问卷对某三甲综合医院213名阴道分娩孕产妇进行调查,依据Kano模型确定服务需求属性,计算满意影响力和不满意影响力及重要度,并绘制矩阵气泡图。采用SPSS 21.0软件对数据进行统计分析。结果25个服务需求条目中,必备属性需求9项,期望属性需求8项,魅力属性需求8项。矩阵气泡图显示,10个条目分布在提升服务标准区,7个条目分布在创新服务项目区,1个条目分布在维系服务质量区,7个条目分布在提升服务质量区。结论Kano模型能够多维度分析孕产妇阴道分娩服务需求,为医院助产服务改进提供参考。
  • 摘要：目的梳理近10年《中国卫生质量管理》杂志刊载的品管圈论文,分析研究热点,为品管圈研究和活动开展提供参考。方法以“品管圈、QCC、QC小组、品质圈”为关键词,以《中国卫生质量管理》杂志为文献来源,对中国知网(CNKI)数据库2012年-2021年收录的品管圈相关论文进行检索,应用NoteExpress软件对纳入文献进行分析,利用BibExcel和Pajek软件构建高频关键词共现知识图谱。结果共纳入172篇文献,刊载品管圈文献处于平稳发展阶段,且地域分布广泛,文献合作程度高,基金支持率较高。172篇文献共用关键词445个、705次,高频关键词包括品管圈、QC小组、问题解决型品管圈、课题研究型品管圈等。结论近10年来,《中国卫生质量管理》杂志刊载品管圈文献逐渐增加且呈稳定态势,品管圈在医院已得到广泛应用。积极争取基金支持是丰富品管圈活动内涵的重要举措。
  • 摘要：目的构建医院中层干部队伍九宫格培养模式。方法以文献资料分析、问卷调查方式对中层干部的绩效、能力和潜力进行盘点,以半结构式访谈方式收集资料,构建中层干部九宫格培养模式。结果明确了九宫格不同区域中的中层干部数量和特征。结论基于九宫格思维模式,提出有针对性的培养策略。
  • 摘要：目的探讨智能管理系统对麻醉精神类药品管理的促进作用,提高麻醉精神类药品管理水平。方法依托智能麻精柜和医疗物联网技术研发麻醉精神类药品智能管理系统,并通过与医院信息系统无缝对接,实现麻醉精神类药品的出入库、调拨、调剂、补药、空安瓿核销、交接班等全流程管理。结果智能管理系统实现了麻醉精神类药品的智能调配、自动核对、空安瓿核销等信息自动记录和准确溯源、台账电子化等功能,助力麻醉精神类药品“五专”管理的智能化、可视化、数字化。结论麻醉精神类药品智能管理系统运用实现了麻醉精神类药品管理的精细化、规范化、闭环化目标,提升了工作效率。
  • 摘要：陕西省森工医院是面向社会的综合性公立医院,是西安市卫健委批准的参照三级医院管理的综合医院,也是西安交大一附院、西安交大二附院、陕西省人民医院的协作医院。医院1976年6月建成开诊,地处西安市鄠邑区。现有编制床位790张,开放床位880张。现有职工967名,其中专业技术人员875名,高级职称134名。医院设有28个临床科室9个医技科室,医疗服务辐射关中、陕南、陕北等,年诊疗总人次近60万人次,收治住院患者近4万人次,年手术量8000多例。
  • 摘要：目的分析因查对制度落实不到位引发的医疗损害责任纠纷案件,了解查对制度落实现状并提出建议,为进一步提高医疗质量提供参考。方法以“查对制度”为关键词,通过中国裁判文书网检索2011年1月1日-2021年12月31日与查对制度落实不到位相关的38例医疗损害责任纠纷案件,进行实证分析。结果与查对制度落实不到位相关的医疗损害责任纠纷案件整体呈逐年上升趋势,在2019年达到顶峰,自2020年以后有所下降,但仍处于较高水平。与查对制度落实不到位的医疗损害责任纠纷案件以三级医院为主(44.74%),以药物查对落实不到位居多(73.68%)。结论医院应重视查对制度落实情况,从培训、文化、信息化以及患者参与等多维度制定干预措施,以提高执行力。
  • 摘要：西安市人民医院(西安市第四医院)前身为西安市第四医院,始建于1889年,原名“英华医院”,1951年更名为“西安市广仁医院”,1952年更名为“西安市第四人民医院”,1960年更名为“西安市第四医院”,2019年11月更名为“西安市人民医院(西安市第四医院)”。
  • 摘要：为全面提升血液应急保障能力,保障血液质量和临床用血安全,青岛市中心血站基于大数据、物联网、移动互联网构建覆盖血站和38所医疗机构的智慧血液冷链管理系统,实现了对血液储存和运输过程冷链信息的精准监控,冷链监控链条延伸至临床用血科室,全面提升了全市血液管理水平。
  • 摘要：目的了解医院危急值报告相关医疗损害责任纠纷案件的情况,提出针对性的危急值报告制度管理策略。方法以“危急值报告”为关键词,在中国裁判文书网检索2010年1月1日-2021年12月31日与危急值报告相关的司法裁判文书,对案件中涉事医疗机构等级、损害结果情况、危急值涉及具体项目、法院判决医方有责任的原因等进行描述性统计分析。结果与危急值报告相关医疗损害责任纠纷案件主要发生在三级医院(72.5%)。案件损害结果中,死亡36例(90.0%)。心电图相关案件数最多,共计5例(12.5%)。法院判决医方有责任的原因中,危急值未处理或处理不及时占比最高(52.5%)。结论医院应重视危急值报告制度建设,合理选定危急值项目并设定界值,形成报告流程的闭环管理,有效提高危急值质量管理水平,确保患者安全。
  • 摘要：1.办刊宗旨与读者对象《中国卫生质量管理》杂志是中华人民共和国国家卫生健康委员会主管,中国医院协会、陕西省人民医院主办的卫生质量管理学术期刊。于2008年6月进入“中国科技论文统计源期刊”(中国科技核心期刊)。其办刊宗旨是:在国家卫生工作方针政策指导下,坚持理论与实际相结合和“百花齐放,百家争鸣”的方针,报道国内外有关卫生质量管理的理论、方法及研究成果,以开展学术交流,推动我国卫生质量管理水平的提高。
  • 摘要：基于上海市某三甲医院的定点医院运行经历,总结该院“全诊疗周期”医疗收治协同工作模式的经验及不足,进而探索和分析新冠肺炎定点医院医疗收治工作模式。认为做好定点医院期间医疗收治工作,一是要建立应急状态下的医疗收治管理体系与工作机制;二是要根据患者结构特征及院区区域布局,及时调整医疗收治管理方法;三是要进一步强化重症患者医疗救治资源储备。建立科学有效的新冠肺炎定点医院医疗收治工作模式,有助于切实提高患者收治效果。
  • 摘要：临床用血审核制度是确保患者用血安全的重要保障。通过案例回顾,对血液交接与信息核对不到位、输血申请单填写不规范、交叉配血未复核等临床用血问题进行了分析,并从人员、环节、技术三方面阐述了临床用血审核制度的关键因素。提出医院需加强培训,强化信息化监管,加强多学科协作等,以促进临床用血审核制度的落实,提高输血效率,确保输血安全。
  • 摘要：目的研究城市紧密型医联体医疗质量同质化管理的路径和作用。方法基于全面资源理论视角,以西宁市第一医疗集团为代表,进行典型案例的深入挖掘和解剖,从而研究紧密型医联体医疗质量同质化管理的实施路径,分析其在基层医疗卫生服务能力和效能提升中的作用机制和意义。结果西宁市第一医疗集团以城市紧密型医联体为载体,以县域医疗质量同质化为重点,推动优质医疗资源下沉,从而提升了县域基层医疗卫生服务能力和效能,实现分级有序就诊。结论城市紧密型医联体的组织模式和机制创新可助力县域医疗质量的同质化管理。医联体内医疗质量同质化对基层能力和整体服务效能提升具有重要作用和意义。
  • 摘要：护理人力资源配置与护理质量和患者安全密切相关。通过测量某院肝胆外科患者护理工时,从医院信息系统提取患者病例组合指数数据,采用Spearman相关分析及简单线性回归分析量化病例组合指数值与护理工时的关系,进而建立了肝胆外科护理人力资源配置模型,满足了护士合理休假需求,提高了护士满意度。
  • 摘要：目的了解上海市36家市级医院205个重点病种住院患者31天内重返住院的疾病构成。方法回顾性收集2019年-2021年上海市36家市级医院205个重点病种的病案首页数据,采用Excel软件进行统计,使用描述性方法进行分析。结果分析发现肿瘤、泌尿生殖系统疾病、眼和附器疾病、肌肉骨骼系统和结缔组织疾病占比较高。影响因素包括疾病的严重程度、病理结果、分期手术、对侧器官手术、治疗周期长短等。因相同或相关疾病再住院对于不同的重点病种存在显著差异。结论31天重返不宜直接用于评价医疗质量,因相同或相关疾病再住院的情况亦需结合不同病种进行调整,以此建立非计划重返目录。规范病案首页填写是提升数据质量的关键,不断优化监测指标可以提升重返数据有效性。
  • 摘要：目的建立基于按病种分值付费(DIP)的主诊组绩效考核指标体系,以期提升医疗服务质量与效率。方法通过两轮专题讨论与层次分析法确定考核指标体系和权重,并根据考核规则对上海市某三甲中西医结合医院神经内科4个主诊组2021年12月绩效进行考核评价。结果建立了包含质量安全(33.70%)、DIP相关(23.72%)、运营效率(18.25%)、中医内涵(24.33%)4个一级指标、18个二级指标的考核指标体系,指标权重一致性检验CR值<0.1。神经内科4个主诊组在“质量安全”指标得分率最高(93.18%),“中医内涵”与“DIP相关”指标得分率偏低。结论引入DIP相关指标的绩效考核指标体系能够客观反映中西医结合医院神经内科主诊组医疗服务情况。还需引导主诊组注重质量内涵建设,提升优势病种收治能力和专科服务能力。
  • 摘要：目的探索医疗集团个性化精准帮扶管理模式,强化分级诊疗制度理论研究与实践凝练,巩固拓展健康帮扶成效。方法深入13家医疗集团成员单位调研,通过问卷调查和个人访谈,广泛收集各单位发展需求。结果针对共性和个性问题,提出精准帮扶举措,个性化调整优化支持政策,建立了精准帮扶长效机制。结论项目医院在分级诊疗、健康扶贫等关键环节和重点领域取得实践成效,提高了基层服务能力和百姓就医感受,为“健康中国”战略和“乡村振兴”战略落地提供经验借鉴。
  • 摘要：医工交叉型工程技术研究中心的出现,能够推动工学技术在临床医学中的转化与应用。聚焦上海结构性心脏病虚拟现实工程技术研究中心建设,从资源整合、研究开展、成果转化及人才培养等方面探讨医工交叉型工程技术研究中心运营经验,提出学科深度融合,完善成果转化机制,建立科研激励机制、伦理制度等建议,以打造“产-学-研-医-教”五位一体的医工交叉创新型工程技术研究中心。
  • 摘要：目的调查上海市松江区标准化代谢性疾病管理中心(MMC)在管糖尿病患者社区MMC首诊意愿,分析影响因素,为推进分级诊疗和优化糖尿病管理提供参考。方法于2021年8月-10月,自行设计调查问卷,对松江区MMC在管的264名糖尿病患者进行现场调查。采用SPSS 24.0软件对数据进行统计分析,采用Logistic回归模型分析社区MMC首诊意愿影响因素。结果264名松江区MMC在管糖尿病患者社区MMC首诊意愿率为32.2%。回归分析显示,与其他职业相比,离退休、自由职业、企业工作糖尿病患者社区MMC首诊意愿较低;与月收入<5000元相比,月收入为5000元~<20000元糖尿病患者社区MMC首诊意愿较低;“MMC 1+X”模式知晓度越高,认为社区MMC医生注重沟通、社区MMC药品能够满足需求程度越大,分级诊疗认可度越高,糖尿病患者社区MMC首诊意愿越强。结论上海市松江区MMC在管糖尿病患者社区MMC首诊意愿较低,需从加大宣传力度、完善硬件设施、重视医疗保险控费引导作用、持续提升社区MMC卫生服务能力等方面优化管理模式。
  • 摘要：目的研究紧密型医共体医疗质量同质化管理体系构建的路径与经验。方法以唐县医院集团为例,研究实践与相关改革效果,归纳总结紧密型医共体医疗质量同质化管理改革的经验。结果唐县医院集团同质化质量管理改革在提升基层服务能力和改善基层服务质量、促进有序就医格局形成、提升患者和医务人员满意度等方面均取得了一定成效。结论紧密型医共体是我国质控体系向县域延伸的重要载体,通过科学管理可以有效促进县域内医疗机构同质化质量管理,以及基层医疗机构医疗质量与服务能力的提升。
  • 摘要：目的探讨新冠肺炎疫情下上海市市级医院甲状腺恶性肿瘤手术患者的收治特点,并提出改进建议。方法收集2020年1月1日-12月31日上海市36家市级医院收治的甲状腺恶性肿瘤手术患者信息,并与2019年同期数据进行比较。采用SPSS 21.0软件进行数据统计分析。结果受新冠肺炎疫情影响,上海市36家市级医院2020年甲状腺恶性肿瘤手术患者出院人次为21710人次,较2019年同期减少3.96%;平均住院日为5.00 d,较2019年同期延长2.88%;次均费用为19716.63元,较2019年同期增加5.43%;次均药品费为2561.06元,较2019年同期增加7.41%;次均耗材费为3817.46元,较2019年同期增加10.94%。结论新冠肺炎疫情对上海市市级医院甲状腺恶性肿瘤手术患者的医疗服务能力、医疗服务效率、医疗费用控制均有一定影响。综合医院需提高医疗服务能力;专科医院需提升医疗服务效率;中医医院需增强成本管控意识。
  • 摘要：目的分析国内外护理质量临床试验特征,为我国护理质量临床试验管理提供参考。方法在ClinicalTrials.gov平台检索建库至2021年10月10日结局变量为护理质量的临床试验,分析纳入护理质量临床试验的注册时间、注册数量、试验地点、注册单位、资金来源、研究疾病、研究类型、样本量、研究状态及结果报告等信息。结果共获得142项护理质量临床试验。第一个护理质量临床试验注册于2001年,不同年份护理质量临床试验注册数量存在差异;试验地点以美洲和欧洲居多,注册单位以高等院校占比最高,资金来源分散;研究疾病分布广泛,主要包括肿瘤、糖尿病、精神分裂症、心肌梗死等;研究类型包括干预性研究和观察性研究,干预性研究占61.97%;样本量范围为8例~1000000例;85项试验处于已完成状态,仅11项试验报告结果。结论护理质量临床试验基本特征不均衡,内容特征呈现多元化,研究状态及结果报告有待完善。建议我国相关机构提供护理质量临床试验注册指导,规范护理质量临床试验数据管理,建立护理质量临床试验评价机制。
  • 摘要：目的调查医务人员对长三角卫生健康标准一体化建设的认识,为长三角卫生健康标准一体化建设提供参考。方法设计“长三角卫生健康标准一体化调查问卷”,采用问卷星进行调查。采用Excel 2019软件进行数据统计,运用描述性统计方法进行分析。结果回收有效问卷7236份,其中6838名(94.50%)医务人员认为有必要推进长三角卫生健康标准一体化建设。信息化管理(85.90%)、医药卫生体制改革(85.90%)、疾病预防控制(81.11%)等为优先实施领域,重特大突发公共事件应急联动(4.59分)、居民电子健康档案与电子病历互通(4.58分)、对常见病和多发病制定一体化诊疗标准与规范(4.58分)等为优先实施项目。在实施过程中,缺乏专门的统筹和管理部门(87.61%)为主要瓶颈与困难,“统一部门,牵头协调”(86.65%)为主要路径。结论长三角卫生健康标准一体化建设十分必要。相关部门需结合优先实施领域与项目,通过成立工作组织,制定发展规划,建立统一标准,构建协调机制等进行针对性建设。
  • 摘要：目的降低急性中毒患者血液净化过程中仪器报警发生率,提高治疗效率。方法开展问题解决型品管圈活动。通过现况查检、原因解析、对策拟定,从增设体位按摩装置、实施精细化约束评估、增设管路防滑缚带3方面进行改进。结果急性中毒患者血液净化过程中仪器报警发生率从31.0%降低至11.8%,血液净化过程中的仪器报警现象得到了显著改善。结论开展品管圈活动可降低急性中毒患者血液净化过程中仪器报警发生率,值得推广。
  • 摘要：通过梳理新冠感染重症患者救治定点医院的规模、功能与人员配置,结合武汉与上海不同场景下定点医院的重症救治管理经验,因地制宜地快速整合有限的重症资源,总结出“重症关口前移-同质化重症救治-高级监护病房”的阶梯式重症延伸工作模式,为相关医院救治新冠感染重症患者提供了参考。
  • 摘要：目的对上海市家庭医生签约服务绩效考核指标的合理性进行评价,为指标修订提供参考。方法利用半结构访谈法,借助SMART原则和结构-过程-结果模型理论框架,设计调查问卷。对上海市徐汇区13家社区卫生服务中心的229名家庭医生和26名家庭医生管理者进行调查。采用EXCEL 2016和SPSS 25.0软件对数据进行整理分析。结果上海市家庭医生签约服务关键绩效考核指标体系共涵盖22个指标,家庭医生管理者在指标SMART总分以及各维度上评分显著高于家庭医生(P<0.001),签约居民人均医保费用、签约居民因高血压相关疾病住院比例、签约居民因糖尿病相关疾病住院比例得分均较低。22个指标可聚类为5类,各类指标可实现性欠佳。除过程评价外,各类指标的结构和结果评价平均得分均具有统计学意义(P<0.001)。结论家庭医生与家庭医生管理者对签约服务绩效考核指标评价存在差异。可实现性欠佳是考核指标存在的主要问题。家庭医生签约服务绩效考核指标体系的制订应征询家庭医生意见,更多地考虑家庭医生发展现状,以符合现阶段家庭医生工作实际。
  • 摘要：目的回溯并勾勒2010年-2020年全球脑卒中领域研究的主题演化历程与时空分布规律。方法从PubMed数据库中获取2010年-2020年脑卒中相关文献,利用R 4.1.2的pubmedR软件包批量抓取文献基本信息,通过quanteda软件包构建语料库,使用结构主体模型进行分析,并运用ggplot2软件包进行国家或地区合作网络分析。结果全球脑卒中研究2010年-2013年为快速增长期,增长率为11.94%~17.60%;2014年-2018年为增长平缓期,增长率为3%~4%左右;2019年-2020年再次快速增长,增长率为12.81%、17.96%。中国内地地区在2012年、2020年增长率分别为102.99%、43.85%,在全球两个阶段的高速增长期中均做出了较大贡献。基于文献摘要文本,共归纳出11个主题类别,其中“临床研究”与“卒中康复”占较大比重,合计热度值为46.66%。我国近年研究热点主要集中在“分子遗传病学”与“动物实验”。结论全球脑卒中研究热度持续增长,主题类别逐渐丰富。我国需进一步加强脑卒中前端预防和后端康复研究,优化防治策略。
  • 摘要：为实现医疗机构重点人群核酸检测的预警监测与精准管控,基于信息技术构建了核酸检测监管平台,形成市卫生部门、医疗机构、网格员三级联防监管闭环,实现了重点人群的动态管理,提升了重点人群“应检尽检”依从性,提高了医疗机构核酸检测效率。

    中国卫生质量管理的期刊信息

    • 创刊时间：1995
    • 地区：CN
    • 语言：中文
    • 热门主题：中国医院协会;陕西省人民医院
    • 学科分类：

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