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中国儿童保健杂志

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  • 国内刊号/CN：61-1346/R
    国际刊号/ISSN：1008-6579
  • 发行周期：月刊
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  • 主管单位：西安交通大学;中华预防医学会
    主办单位：中华人民共和国教育部
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中国儿童保健杂志 >2023年第12期

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共4384条结果
  • 摘要：随着我国二胎政策的实施,同胞竞争障碍进入了家庭及心理卫生工作者的视野。作者介绍了同胞竞争障碍的临床表现、病因、诊断、治疗和预防,为临床工作提供指导,也可以给"准妈妈"提供预防策略,使儿童健康成长。
  • 摘要：第一期:饮食行为与儿童肥胖,第二期:儿童神经发育异常的评估及其干预,第三期:孤独症谱系障碍的早期筛查及干预模式,第四期:生长发育迟缓的早期识别与干预,第五期:运动与儿童健康及疾病防治。
  • 摘要：【目的】了解南京市区4～6岁儿童视力发育现状与发育趋势,为评估学龄前儿童视力发育提供理论依据,并做好弱视的防治工作。【方法】选取2011年南京市区部分学龄前儿童(4～6岁)进行远视力检查和屈光筛查,对屈光筛查正常的儿童进行视力发育状况的统计分析。【结果】4～6岁屈光筛查正常儿童视力发育曲线随年龄增长呈上升趋势。4岁、5岁和6岁组视力水平的P5、P25、P50分别是4.7、4.8、4.9;4.8、4.9、4.9;4.8、4.9、5.0。屈光筛查偏离儿童视力≤P5水平的百分率明显高于屈光正常儿童(P<0.01)。【结论】4～6岁儿童视力发育随着年龄增长不断完善;应结合屈光筛查,动态监测儿童视力发育,以早期发现弱视。
  • 摘要：目的探讨2~3岁孤独症谱系障碍(ASD)儿童和正常儿童间叫名反应的客观量化的指标差异。方法纳入2016年5-8月在中山大学附属第三医院儿童发育行为中心确诊的2~3岁ASD儿童22名,正常儿童21名。在多模态实验室中进行标准流程叫名反应,通过评估师打分和计算机自动分析系统分析在正常情景反应下两组儿童的叫名反应的特征和差异。结果 1)ASD组与正常组儿童的叫名反应评分比较,差异有统计学意义(Z=15.764,P<0.01)。2)对比计算机自动分析叫名反应的反应时间和持续时间,ASD和正常组在反应时间上的差异无统计学意义(Z=-1.593,P=0.113),ASD的持续时间短于正常组儿童,差异有统计学意义(Z=-3.4,P=0.001)。结论 2~3岁ASD儿童的叫名反应差于正常儿童,ASD儿童早期叫名反应的异常症状表现为目光对视更少和持续时间更短。
  • 摘要：【目的】探讨母亲孕期抑郁情绪对儿童早期气质的影响,为完善孕期保健服务项目提供理论依据。【方法】采用自评抑郁量表(Self-rating Depression Scale,SDS)对孕妇在孕32～34周时进行测试,采用中国4～8月婴儿气质量表(Chinese Infant Temperament Scale,CITS)以及自制的婴儿基本情况调查表,对孕妇所生的婴儿在6个月时进行气质评定和基本情况调查。按照母亲孕期是否存在抑郁情绪及程度将婴儿分组,比较不同组别婴儿在气质类型和气质维度方面的差异。【结果】母亲孕期有抑郁情绪组的婴儿中,麻烦型和发动缓慢型的比例明显偏高,且抑郁情绪程度越重比例越高(χ2=13.99、21.36,P均<0.01),而无抑郁情绪组的婴儿中平易型的比例偏高(χ2=11.89,P<0.01)。母亲孕期抑郁情绪对婴儿气质因子中的活动水平、趋避性、适应性、反应强度、心境和注意分散度的得分有影响,且与抑郁程度有关(P<0.01或<0.05)。【结论】母亲孕期抑郁情绪对儿童早期的气质类型和气质维度产生负面影响。
  • 摘要：目的了解扬州市婴幼儿25-羟维生素D水平及现状，为科学合理指导婴幼儿维生素D缺乏提供理论依据。方法对2012年8—12月来本院儿童保健门诊进行常规检查的986例婴幼儿进行静脉末梢血血清25-羟维生素D水平测定。结果986例婴幼儿血清25-羟维生素总体水平为（87．33±35．77）nmol／L，性别差异无统计学意义。25-羟维生素D水平缺乏、不足、适宜水平的检出率为分别为11．4％、32．3％、56．4％。季节变化对婴儿的维生素D水平的影响不明显，而1～2h／d户外活动及常规补充维生素D可有效预防维生素D缺乏。结论扬州地区婴幼儿维生素D水平普遍较低，应对家长进行有关科学预防维生素D缺乏知识的宣传教育，对婴幼儿参加户外活动及维生素D服用情况进行系统管理。
  • 摘要：注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)是儿童时期最为常见的行为障碍,已引起了全社会的广泛关注。ADHD的治疗采用综合治疗的方法,包括药物治疗、心理行为治疗、父母培训、社会技能训练等,药物治疗是首选的一种方法,专注达(Concerta)和择思达(Atomoxitine)是近年来在我国使用的治疗ADHD新药,具有效果好、维持时间长、不良反应较少和使用方便等优点。"中国ADHD治疗指南"为正确治疗ADHD提供了规范的建议,ADHD的治疗遵循早期、规范、长期、连续、个体化和"全天候"的治疗模式,应将治疗后"达到缓解、提高生活质量"作为治疗的目的,才能取得最佳的治疗效果。
  • 摘要：目的了解本地区学龄前孤独症谱系障碍（ASD）儿童诊疗中相关问题及母亲心理健康状况的特征,分析不同年龄段的差异,为开展进一步工作提供部分参考。方法对诊断明确的235例学龄前ASD儿童按年龄段分为18~36月龄组（组1）98例,37~72月龄组（组2）137例,分别采用自拟调查问卷对两组儿童诊疗中相关问题进行调查,并使用症状自评量表（SCL-90）对其母亲进行心理健康的评定。结果比较首诊主诉症状,两组ASD儿童家长均关注语言问题或以语言落后为主诉就诊,组2较组1更多关注到社会交往障碍及行为异常（P〈0.05）;两组家长均把＂语言进步＂作为治疗首目标,其次为行为改善（包括会理人、看人、刻板动作减少、听话好带等）（P〉0.05）;其它诸如：家庭如何开展训练、是否能上幼儿园及上学、病因及生第二胎患病几率、训练费用、是否成为特才、训练时间长短等,比较差异部分有统计学意义（P〈0.05）;两组儿童家长的SCL-90总分差异无统计学意义（P〉0.05）,均高于文献中正常健康儿童父母的SCL-90得分（P〈0.05）;各因子分中抑郁和焦虑因子得分组2高于组1（P〈0.05）。结论语言障碍或进步仍然是本地区学龄前期ASD儿童家长在诊疗中关注的首问题,不同年龄段的ASD儿童诊疗及母亲心理健康状况存在差异。
  • 摘要：【目的】了解家长参加儿童健康体检的依从情况及其影响因素。【方法】收集在重庆医科大学附属儿童医院儿童保健门诊就诊的500例家长与儿童资料,自行设计的调查问卷了解儿童定期体检情况及对医生建议的执行情况。采用描述性统计方法获得家长参加儿童健康体检的依从性,Logistic回归分析影响家长依从性的因素。【结果】1)46.2%的儿童定期参加健康检查,其中60.7%为婴儿,幼儿为30.4%;2)71.8%的家长参加健康体检的主要目的是咨询相关问题并听取医生建议,其中58.8%为营养与喂养相关问题;3)34.4%的家长能据医生建议改善育儿方法;4)家长能定期带儿童参加健康体检并认真执行医生建议者占所有调查儿童的19.0%,其中71.6%为婴儿;5)Logistic回归分析显示儿童年龄、主要带养人能显著影响家长依从性(P<0.05)。【结论】儿童保健门诊调查人群中儿童的定期健康体检率及医嘱执行情况欠佳,家长参加儿童健康体检的依从性有待提高。
  • 摘要：目的调查体位性心动过速综合征(POTS)患儿的睡眠情况,分析睡眠干预在改善POTS患儿临床症状中的效果。方法选择2018年5月-2019年5月确诊为POTS的40例患儿为病例组,儿保科体检的20例健康儿童为对照组。以直立试验或直立倾斜试验(HUTT)的结果作为POTS诊断依据。利用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)进行睡眠现况调查。POTS组患儿接受为期3个月的睡眠促进疗法,直立不耐受症状评分下降>2分表示睡眠干预治疗有效,≤2分表示治疗干预无效。结果POTS组和对照组平卧位心率(t=-2.117)、直立位最大心率(t=3.88)、卧立位心率差值(t=-7.86)比较,差异有统计学意义(P5分,POTS患儿与健康儿童相比,PSQI评分(t=8.31,P2分的患儿占60%,年龄>10岁的POTS患儿,行睡眠疗法治疗有效的敏感度为91.7%,特异度为43.7%。结论多数POTS患儿存在睡眠质量差的问题,采用睡眠干预疗法可促进儿童POTS临床症状的改善。
  • 摘要：【目的】探讨早产儿脑瘫的高危因素、脑瘫类型、运动障碍程度、影像学特点及共患病情况。【方法】专科医院为基础的横断面临床研究,研究对象为2006年1月-2010年6月在本院脑瘫康复中心住院治疗的早产儿脑瘫患者,详细记录围生期脑损伤高危因素;采用脑瘫粗大运动功能分级系统(Gross Motor Function Classification System,GM-FCS)评估运动障碍程度;常规进行智力评测、眼科学检查、语言能力评估,怀疑听觉障碍进行脑干听觉诱发电位行听力阈值测试,采用SPSS13.0统计软件进行统计学处理。【结果】早产儿脑瘫以痉挛型最多见(占77.13%)。痉挛型双瘫和偏瘫的GMFCS水平好于不随意运动型、四肢瘫和混合型(F=4.362,P<0.01)。不同脑瘫类型和GMFCS水平的患儿共患病明显不同。占65.89%患儿影像学呈现侧脑室周围白质软化改变,见于各种类型但以痉挛型双瘫和四肢瘫最多,早期影像学检查有利于早产儿脑瘫的早期诊断、分型和预后预测。【结论】认识并掌握早产儿脑瘫的运动学和影像学特征以及各种伴发障碍,对于病因学研究、综合康复管理都极端重要。
  • 摘要：目的了解柳州市柳南区中小学生生长发育状况及常见病患病情况,为制订有效的健康干预措施提供科学依据。方法利用2017年柳州市柳南区南环街道社区卫生服务中心监测点学校4 807名中小学生健康体检数据,对中小学生生长发育、营养状况以及常见病检出率进行统计分析。结果 6~15岁中小学生平均身高、体重均随年龄增加而增长。9~11岁女生平均身高均高于同龄男生,13~15岁男生平均身高均高于同年龄女生(P均<0.05)。6~7岁与14~15岁男生平均体重均高于同龄段女生(P均<0.05)。男生低体重检出率高于女生,女生视力低下、沙眼和龋齿的检出率高于男生(P均<0.01)。中小学生营养不良、较低体重、视力低下检出率随年龄增加呈递增趋势,龋齿检出率随年龄增加呈递减趋势(P趋势均<0.01)。与小学生相比,初中生营养不良、较低体重、视力低下和龋齿检出率更高(P均<0.01)。结论柳州市柳南区中小学生营养不良、较低体重、视力低下和龋齿检出率较高。应关注中小学生的营养与健康,开展营养健康教育和干预,加强中小学生常见病防治力度。
  • 摘要：目的分析不同通气模式在早产儿使用肺表面活性物质(PS)拔管后呼吸支持中的临床效果,为新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿通气模式的选择提供参考依据。方法选取2017年3月—2019年3月期间广西壮族自治区妇幼保健院收治的早产患儿80例随机分为观察组和对照组,各40例。均给予气管插管-应用PS-拔出气管插管治疗。观察组给予同步鼻塞间歇正压通气(SNIPPV)呼吸支持,对照组给予经鼻持续气道正压通气(NCPAP)支持,比较两组患儿治疗期间血气指标、临床指标、有创呼吸支持率及并发症情况。结果观察组患儿通气1、12 h和24 h的二氧化碳分压(PaCO2)、氧合指数(OI)均低于对照组,通气1 h、12 h的氧分压(PaO2)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗期间内有创呼吸支持率(20.00%)、并发症发生率(22.50%)低于对照组(52.50%、47.50%)(χ2=9.141、5.495,P<0.05);观察组患儿的有创通气时间、氧疗时间、住院时间均小于对照组,差异有统计学意义(t=5.821、41.681、3.924,P<0.05)。结论与NCPAP相比,SNIPPV能够更有效地改善NRDS患儿的氧合情况,降低CO2潴留,缩短通气支持时间、开奶时间、住院时间,还可以降低并发症的发生率。
  • 摘要：【目的】探讨二级NICU在危重新生儿转运系统(neonatal emergency transport system,NETS)中的桥梁作用。【方法】以随州市妇幼保健院二级NICU为中心收集2005年5月-2010年4月主动转运危重新生儿和同期被动接诊的新生儿信息,对NETS作用效果的有关资料进行统计学分析。【结果】主动转运逐年增加,被动接诊逐年减少;主动转运的病残率低于被动转运;主动转运疾病的转归好于被动接诊。【结论】在中部地区地市设置二级NICU,对保证危重新生儿转运救治成功以及降低新生儿死亡率和神经系统病残率具有重要意义。
  • 摘要：目的了解深圳市松岗街道学龄前流动儿童龋齿患病情况及口腔保健行为对龋齿的影响,为开展流动儿童口腔保健与治疗提供依据。方法问卷调查3 000名学龄前儿童抚养人,对流动儿童和户籍儿童及其抚养人的口腔保健行为的调查结果进行比较分析。结果流动儿童患龋率为58.18%,高于户籍儿童的39.38%,差异有统计学意义(P<0.05)。儿童的饮食(经常吃甜食、喝碳酸饮料)、刷牙(3岁前刷牙、正确的刷牙方法等)、就医(定期检查牙齿、窝沟封闭)行为对儿童龋齿患病率有影响,差异有统计学意义(P<0.05);抚养人是祖辈及其文化程度、对口腔保健知识的了解、经常指导儿童刷牙行为等对儿童龋齿患病率有影响,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,"经常吃甜食、喝碳酸饮料、祖辈为主要抚养人"是儿童龋齿的危险因素,"每天早晚刷牙、使用含氟牙膏、经常提醒孩子刷牙"是儿童龋齿的保护因素。结论流动儿童与抚养人口腔保健的相关因素与儿童的龋齿发生有关,要加强对流动儿童的口腔卫生保健知识的宣传教育,更要加大对流动儿童抚养人(特别是祖辈)的口腔保健知识与行为健康教育的力度,让家长与儿童养成良好的口腔卫生习惯,保护乳牙,促进儿童健康成长。
  • 摘要：目的分析超重/肥胖对反复喘息婴幼儿潮气肺功能的影响,为哮喘的预防和管理奠定基础。方法选择在广东省妇幼保健院儿童呼吸科就诊的100例0~3岁反复喘息的急性发作期患儿为研究对象,按体重指数(BMI)分为喘息非超重组70例、喘息超重/肥胖组30例;选择80例0~3岁无呼吸系统疾病婴幼儿为对照组,其中非超重组50例,超重/肥胖组30例。测定各组受试患儿潮气呼吸流量-容积曲线(TBFV),记录各参数并进行比较。结果喘息非超重组与对照非超重组比较,达峰时间比(TPTEF/TE)、达峰容积比(VPTEF/VE)、吸呼比(TI∶TE)、呼出75%潮气量时的呼气流速/呼气峰流速(25/PF)均明显下降(t=8.518、7.767、3.142、7.860,P<0.05);呼气峰流速(PTEF)、呼出25%潮气量时的呼气流量(TEF75)显著增加(t=6.728、8.540,P<0.05)。分别在对照组、喘息组中,与非超重儿童肺功能参数相比,超重/肥胖儿童仅潮气量(VT/kg)显著下降(t=2.872、3.048,P<0.05)。结论超重/肥胖影响婴幼儿肺功能潮气量(VT/kg),但不影响气道阻塞的指标。
  • 摘要：目的了解贫血及无贫血小红细胞对婴幼儿体格生长和神经心理发育的影响,为贫血和小红细胞婴幼儿的管理提供参考依据。方法纳入2021年1—6月在川北医学院附属医院儿童保健科常规健康检查且资料完整的6~36月龄儿童。根据血常规结果将研究对象分为贫血组74例、小红细胞组228例和对照组143例。对不同组婴幼儿体格测量及儿心量表测评结果进行回顾性分析。结果共纳入婴幼儿445名。贫血组婴儿及幼儿体重的Z值(Z_(WA))和身高的Z值(Z_(HA))均较对照组低(F=12.618、3.807、21.266、3.668,P<0.05),小红细胞组婴儿Z_(WA)和Z_(HA)也显著低于对照组(Bonferroni-t=2.433、2.823,P<0.05)。儿心量表测评结果显示贫血组婴儿大运动、精细运动、适应能力、语言、社会行为能区及总发育商均显著低于对照组(Bonferroni-t=2.851、5.554、2.749、2.681、4.508、5.158,P<0.05),小红细胞组婴儿精细动作、语言、社会行为能区及总发育商也较对照组显著降低(Bonferroni-t=4.317、2.506、3.598、3.758,P<0.05)。对于幼儿,贫血组大运动、语言、社会行为能区及总发育商均较对照组显著降低(Bonferroni-t=2.482,3.038,2.861,2.711,P<0.05),小红细胞组幼儿语言、社会行为能区发育商及总发育商也低于对照组(Bonferroni-t=2.715、2.939、2.473,P<0.05)。结论除了贫血外,小红细胞也影响婴幼儿的生长发育,需引起重视并探索合适的干预策略。
  • 摘要：目的研究提高听力筛查复筛依从性的新模式。方法选取956名首次接受听力筛查未通过的新生儿,随机分为干预组和对照组,干预组采用"疾病健康教育-宣教资料发放-手机短信预约-电话通知提醒"模式进行返院复筛前的干预;对照组分成四组,1组进行疾病健康教育,2组发放宣教资料,3组手机短信预约,4组电话通知提醒;统计五组复筛率、新生儿性别、居住情况和监护人文化程度,结果进行统计学分析。结果干预组复筛率92.75%。4个对照组复筛率分别为65.08%、57.07%、78.24%、83.68%。干预组与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论应用"疾病健康教育-宣教资料发放-手机短信预约-电话通知提醒"联合干预模式对提高复筛依从性比采取单一干预模式效果明显。
  • 摘要：目的了解学龄前儿童粗大动作发育现状,分析粗大动作发展发育的影响因素。方法采用分层随机整群抽样方法抽取市区、农村各2所幼儿园425名学龄前儿童,采用《盖泽尔(Gesell)发育诊断量表》进行粗大动作发育商的测查,同时应用自编的学龄前儿童运动和行为调查表进行问卷调查,对数据进行描述性统计分析及χ2检验。结果 425例学龄前儿童粗大动作发育商平均值97.86±7.68,呈正态分布;粗大动作发育商与身体匀称度、每天运动时间、日常照看人、父母是否参与运动以及父母每周运动次数相关,肥胖、非父母照看人、父母不参与儿童运动及父母每周运动次数少于3次可降低粗大动作发育商。结论有意识地进行多种体育运动训练是促进儿童粗大动作发展的重要手段。
  • 摘要：目的分析不同地区先天性室间隔缺损患儿的住院资料,为制定相关临床策略和医保政策提供数据参考。方法采用描述性研究方法,收集整理并分析892例于2009年1月1日-2012年12月31日在湖南省湘雅医院就诊的先天性室间隔缺损患儿临床特征。结果 892例患者中,男童495例,女童397例;诊断年龄>3岁的466例,≤3岁426例,年龄范围为0~14岁;城镇儿童为145例,农村747例;大病医保政策实施前就诊的患儿232例,实施后就诊660例;主要诊断为室间隔缺损且无合并症的患儿416例,有一种合并症的337例,两种或以上合并症的139例;有术后并发症的患儿119例,无并发症者773例;治疗有效888例,无效4例。不同地区患儿性别、年龄和术后并发症的分布差异均无统计学意义(χ2=0.686,0.002,1.544,P值均>0.05);城区患儿病情相对复杂(χ2=9.719,P=0.010)且治愈率低于农村患儿(χ2=6.312,P=0.012),大病医保实施后,农村患儿明显增多(χ2=12.788,P<0.001),且就诊人数逐年增多,与城区患儿差异有统计学意义(χ2=10.874,P=0.012)。结论城区先天性室间隔缺损患儿病情相对危重,应在临床上予以重视。农村地区患儿受益于大病医保政策,积极诊疗的人数逐年增多。
  • 摘要：目的分析婴幼儿视屏暴露与18月龄儿童发育行为的关联,为减少婴幼儿视屏暴露提供依据。方法 2016年12月-2017年12月采用自制问卷对进行4-2-1体检的18月龄婴幼儿收集视屏暴露时间,同时收集其社会人口统计学特征、带养者视屏暴露等信息。采用年龄与发育进程问卷第3版(ASQ-3)评价婴幼儿的沟通、身体发育等能力。结果每天总的视屏时间平均为40.8 min,其中超过1 h者172人(占26.1%)。多因素二分类Logistic回归发现每天总视屏时间超过1 h的婴幼儿沟通能区发育低常和低下的发生风险分别为OR=1.55(95%CI:1.05~2.28)和OR=3.57(95%CI:1.49~8.53),差异有统计学意义(P<0.05)。结论长时间的视屏暴露对儿童语言发育有消极影响,应该提高公众对婴幼儿视屏暴露危害的认识,减少儿童语言发育迟缓的发生。
  • 摘要：近年来,儿童肥胖症的患病率逐渐上升。瘦素在控制食欲、体重以及维持机体能量平衡等方面发挥重要作用。瘦素抵抗是儿童肥胖症的一个重要发病机制。研究瘦素的作用机制及瘦素抵抗的形成机制,对防治肥胖症具有重要意义。
  • 摘要：近年来抽动障碍(tic disorder,TD)患病率逐渐升高。TD的病因及治疗学研究离不开动物模型。常用的TD动物模型包括多巴胺、5-羟色胺、兴奋性氨基酸、一氧化氮失调模型以及自身免疫模型、分离综合征模型、转基因模型等。这些动物模型通常只能部分地模拟TD患者的临床行为学和神经生化改变。目前国内TD模型以亚氨基二丙腈(IDPN)、2,5-二甲氧-4-碘苯-2-氨基丙烷(DOI)等化学因素诱发的动物模型为主,主要研究TD防治药物的作用机制;国外TD模型以自身免疫模型、基因工程模型为主,主要探究TD的发病机制。
  • 摘要：【目的】探讨血25-(OH)D3、骨碱性磷酸酶等临床常用的实验室检查对维生素D缺乏性佝偻病的诊断价值。【方法】对1 190名0～4岁儿童进行临床体检,随机选取部分儿童抽取静脉血测定骨碱性磷酸酶、血25-(OH)D3、钙、磷、碱性磷酸酶及骨密度、左手腕骨X片。比较其检测佝偻病的灵敏度、特异度。通过ROC曲线对25-(OH)D3、骨密度诊断价值进行评价。【结果】佝偻病患儿血25-(OH)D3明显低于对照组,25-(OH)D3的ROC线下面积为0.633(95%CI:0.581～0.684),具有中度诊断性。针对西昌人群,维生素D不足诊断浓度最合适诊断点为72.86nmol/L。利用该界值点诊断佝偻病的灵敏度为65.35%,特异度56.02%。骨密度、钙、磷、碱性磷酸酶、骨碱性磷酸酶多种检查指标可做为佝偻病的辅助检查手段,诊断性稍差,联合25-(OH)D3和骨碱性磷酸酶诊断早期、活动期佝偻病灵敏度提高至76.67%,特异度90.91%。【结论】血25-(OH)D3浓度为诊断佝偻病的良好指标。骨碱性磷酸酶灵敏度、特异度相比优于其他指标,可用于人群筛查。骨碱性磷酸酶和25-(OH)D3项目的条件下联合辅助诊断,提高对维生素D缺乏性佝偻病的识别性。
  • 摘要：【目的】分析白银市儿童保健与儿童健康状况。【方法】对2003—2008年白银市7岁以下儿童保健状况、5岁以下儿童死亡状况、低出生体重、中重度营养不良和母乳喂养情况等指标进行分析。【结果】儿童死亡率的高低随着儿童保健率和新生儿访视率的高低而变化,低出生体重、中重度营养不良和儿童死亡率随着儿童保健率的升高而下降,母乳喂养与纯母乳喂养率逐年升高。【结论】儿童健康状况与儿童保健率的高低和母乳喂养有密切关系。
  • 摘要：目的探索注意缺陷多动障碍(ADHD)和对立违抗障碍(ODD)男童的情绪调节过程特征,比较两者情绪调节过程的异同。方法采用病例对照的研究方法,选取ADHD和ODD男童为研究组,对其情绪调节能力、行为表现、智能情况进行评估,并且与健康发育男童做比较。结果以总智商为协变量,研究组在负性情绪认知重评,负性情绪表情抑制,负性情绪表情宣泄,正性情绪认知重评上的得分与对照组比较,差异有统计学意义(F=4.108、7.747、12.157、4.475,P<0.05或<0.01);单纯ODD组、ODD/ADHD组和单纯ADHD组的情绪调节能力未见显著差异。结论 ADHD和ODD男童存在对负性情绪的调节缺陷。
  • 摘要：2013年美国医学会提出肥胖不仅是其他疾病的危险因素,同时也是一种真实的疾病状态。儿童肥胖病是在基因、环境、行为(静息生活方式)、社会(饮食结构)、经济、文化等多种因素相互作用下导致机体能量储存过多引起的疾病。近年来,儿童肥胖病不仅是全球的公共卫生问题,在我国其发病率也日趋严峻。儿童肥胖病可导致心血管疾病、代谢和内分泌并发症的发生,造成儿童心理不良影响以及其成年期肥胖。儿童肥胖病的预防和控制应以家庭干预为基础、在不影响儿童生长发育的情况下持续稳定的减重,而不是以单纯减重为目标。通过对儿童肥胖病的诊断、病因及预防治疗研究进展的阐述,可为儿童保健医生及内分泌医生提供最新肥胖科学建议。
  • 摘要：目的探寻青少年焦虑情绪与家庭结构、家庭环境因素和情感虐待之间的关系,为早期预防青少年焦虑情绪障碍提供参考依据。方法采用整群抽样法,于2014-2016年对河南省新乡市3 230名初高中生进行一般社会资料问卷、儿童焦虑性情绪障碍筛查量表(SCARED)、家庭环境量表中文版(FES-CV)、中文版心理弹性量表(CD-RISC)评估测评后,进行多因素的Logistic回归分析焦虑情绪与家庭结构和环境因素之间的关联。结果 1)有效问卷为2 906份,有焦虑情绪为1 071名(36.9%);2)青少年焦虑和母亲外出打工有明显关联(χ^2=5.066,P=0.026);3)家庭环境因素的亲密度(OR=0.906,95%CI:0.856~0.959),娱乐性(OR=0.935,95%CI:0.896~0.975)是青少年焦虑情绪的保护因素,家庭矛盾性(OR=1.128,95%CI:1.078~1.181)、控制性(OR=1.064,95%CI:1.016~1.115)是青少年焦虑情绪的危险因素。4)坚韧性(OR=0.939,95%CI:0.914~0.964)、接受变化(OR=0.856,95%CI:0.817~0.896)是青少年焦虑情绪的保护因素,忍受消极情绪是青少年焦虑情绪的危险因素(OR=1.047,95%CI:1.010~1.085)。结论青少年家庭环境亲密度、娱乐性是影响青少年焦虑的保护性因素,长期忍受消极情绪增加了焦虑的风险,相反,越能提高坚韧性和抗压适应,越可以降低青少年焦虑的风险。

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