摘要:研究目的探讨有妊娠期糖尿病(GDM)病史的妇女GDM复发的比例和相关因素。研究设计和方法我们对1965年1月至2006年11月之间发表的报道GDM复发率的文献进行了一个系统性综述。摘录的因素包括:复发率、两次妊娠的时间间隔、种族、诊断标准,还包括可查到的妊娠年龄、产次、初次妊娠和再次妊娠的体重或BMI、初次妊娠和再次妊娠时的体重增加量和两次妊娠之间的体重增加量、胰岛素使用、诊断GDM时的孕龄、糖耐量水平、婴儿出生体重、有无巨大儿和哺乳方式。结果我们在45篇检索的文章中筛选了13篇。各文献报道GDM复发率在30-84%之间,在非西班牙白人(NWH)中复发率较低(30%-37%),在少数民族人群中复发率较高(52%-69%)。而NWH和少数民族妇女均占有很大比例的队列研究或1年内再次妊娠的妇女中没有发现这种明显的种族差异。没有其他危险因素在各GDM横断面研究中被一致认为与GDM复发相关。再次妊娠前已经存在的糖尿病的比例、社会经济地位、产后糖尿病筛选率和两次妊娠之间的平均时间间隔一般均未报道。结论GDM复发很常见,且在NWH和少数民族间复发率差异最显著。缩写ADIP,澳大利亚妊娠期糖尿病协会; GDM,妊娠期糖尿病;NDDG,国家糖尿病诊断小组;NWH,非西班牙白人