摘要:目的 探讨治疗高位肛瘘较为可靠有效的手术方式.方法 对2002年1月以来收治的117例高位肛瘘患者分别用肛瘘管道切除缝合加肛瘘主管挂线法(切除组,62例)和肛瘘支管旷置加肛瘘主管挂线法(旷置组,55例)治疗;对两组患者的治愈时间、复发情况进行对照分析.结果 切除组高位单纯性肛瘘37例,高位复杂性肛瘘25例;旷置组高位单纯性肛瘘39例,高位复杂性肛瘘16例.切除组患者的治愈时间为15~20(17±2)d,随访半年以上无复发病例.旷置组患者的治愈时间为25~55(35±8)d,6例(10.9%)复发脓肿性肛瘘,其中1例(2.6%)术前诊断为高位单纯性肛瘘,5例(31.3%)为高位复杂性肛瘘.对于治疗高位复杂性肛瘘的疗效,两种方法比较,χ2=6.23,P=0.013;两组总体疗效比较,χ2=5.06,P=0.024;差异均具有统计学意义.结论 肛瘘管道切除缝合加肛瘘主管挂线法用于高位复杂性肛瘘的治疗可获得较好的效果.