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首页> 外文期刊>癌と化学療法 >術前化学療法が著効し縮小手術が可能になった胃GISTの1例
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術前化学療法が著効し縮小手術が可能になった胃GISTの1例

机译：一例胃GIST，术前化疗有效，手术减少成为可能

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摘要

要旨腫瘍サイズが大きく ，胃全摘術膵体尾部脾合併切除が必要と考えられた胃GISTに対し，imatinib mesilate (imatinib) による術前化学療法を施行し，著明な腫瘍縮小が図られ縮小手術が可能となった症例を経験したので報告する。症例は46 歲，男性。検診にて貧血を指摘され2007年8月当院を受診した。胃噴門部から胃体上部にかけて粘膜下病変とそれに連続する出血を伴う巨大な潰瘍性病変を認め，生検にてC-kit陽性GISTの診断となった。腹部CTにて胃体部後壁から連続した辺緣不整な長径9cmの腫瘤を認め膵浸潤の可能性力示唆されたため，治癒切除には胃全摘出および膝体尾部脾合併切除が必要であり，また手術リスクが高いと考えられたため，imatinibによる術前化学療法を施行することとした。8月より投与開始，1か月で腫瘍は61%縮小し，3か月後もPRを維持，腫瘍の安全な切除が可能と判断し，2008年1月噴門側胃切除術を施行した。術後経過は良好で，術後1年を経過した現在，無再発生存中である。
机译：摘要对于胃癌GIST，由于肿瘤大小较大，被认为需要全胃切除胰尾脾切除术，因此术前用甲磺酸伊马替尼（imatinib）进行了化疗，以显着减少肿瘤并减少手术。我们报告了这种情况成为可能的情况。该病例为46岁，男性。在检查中指出了贫血，他于2007年8月去了我们医院。从胃喷口到胃体上部发现了粘膜下病变和巨大的溃疡性病变，伴有持续性出血，活检显示C-kit阳性GIST。腹部CT显示距胃体后壁9 cm处有连续的不规则长轴肿块，提示可能发生胰腺侵犯，因此，需要进行全胃切除术和膝与尾脾联合切除术才能进行根治性切除。此外，由于手术风险很高，因此我们决定使用伊马替尼进行术前化疗。从8月开始给药，在1个月内肿瘤缩小了61％，即使在3个月后仍能维持PR，因此可以安全切除肿瘤，于2008年1月进行了喷射侧胃切除术。术后病程很好，术后一年，他还活着，没有复发。

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