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【24h】

腸管凝集性大腸菌(enteroaggregative Escherichia coll:EAggEC)の海外旅行者集団下痢症からの分離

机译：从海外旅行者人群中分离出肠聚集性大肠杆菌（EAggEC）

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2003年11月28日から12月3日にかけて,国内15都府県(22自治体)からカンボジアヘ渡航した団体旅行者78名中24名(31%)が下痢·腹痛等の症状を呈した.各都府県で実施された患者便計20名の検査結果の集計では,既知病原微生物の検出率は5-15%に止まり,原因は特定できなかった.岡山県と愛知県は下痢原性大腸菌の一つのカテゴリーである腸管凝集性大腸菌(enteroaggregative Escherichia coli:EAggEC)による可儲性を考えて,患者8名(岡山7,愛知1)の大便より分離された大腸菌について,EAggECに関連する病原因子(aggR及びastA遺伝子)をPCR法により調べた.更に凝集付着性をclump法とHEp-2細胞を用いて検査した.その結果,3名由来の血清型OUT:H10の大腸菌がEAggECと同定され,その検出率38% (3/8)は最も高率であった.これらのEAggECはプラスミドプロファイル,PFGEパターン及び薬剤耐性パターン(ABPC,TC,NA,ST,TMP)も一致したことから,患者3名は同一起源のEAggEC (OUT :H10)に感染していたことが明らかとなった.また,aggR遺伝子陽性の大腸菌が必ずしも細胞に凝集付着するものではなく,aggR保有株の50%,clump陽性株の100%が凝集付着した.EAggECの同定には,簡易迅速なPCR法によるaggR遺伝子の検出とclump形成試験で段階的にスクリーニングした後に,HEp-2細胞への凝集付着性の確認を行うことが最も効率的であるとわかった.
机译：从2003年11月28日至12月3日，从15个县（22个地方政府）前往柬埔寨的78名团体旅行者中有24名（31％）出现腹泻和腹痛等症状。根据对20例患者粪便进行的汇总测试结果，已知病原微生物的检出率仅为5-15％，无法查明原因，冈山县和爱知县是腹泻性大肠杆菌之一。考虑到肠聚合性大肠杆菌（EAggEC）的获利能力，与EAggEC相关的致病因素（aggR和aggR）与从8名患者的粪便中分离的大肠杆菌有关（冈山7号，爱知1）。用PCR法检查astA基因），然后用团块法和HEp-2细胞检查凝集力，结果鉴定出来自3个人的血清型OUT：H10的大肠杆菌为EAggEC。 38％（3/8）的发生率最高，这些EAggECs也与质粒图谱，PFGE模式和耐药模式（ABPC，TC，NA，ST，TMP）相匹配，因此有3名患者结果表明，它们被相同来源的EAggEC（OUT：H10）感染，此外，aggR基因阳性的大肠杆菌不一定会聚集并粘附在细胞上，含aggR的菌株和成团的阳性菌株中有50％ 100％聚集并粘附为了鉴定EAggEC，有必要通过简单快速的PCR方法检测aggR基因，通过团块形成测试进行逐步筛选，然后确认聚集在HEp-2细胞上。原来是最有效的。

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