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【24h】

抗内因子抗体陽性反応を示しビタミンB_(12)欠乏に基づく　精神症状を呈した症例盲点となりやすいビタミン欠乏による精神症状

机译：维生素B_（12）缺乏引起的抗内因子抗体阳性反应和精神症状的患者维生素缺乏引起的精神症状通常会导致盲点

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ビタミンB_（12）欠乏症に伴って，精神症状をきたし，抗内因子抗体陽性反応を示した症例を経験したので報告する。症例は77歳の男性で，当初は老年痴呆を疑われた。 衝動性の亢進，易怒性の亢進などの不穏状態，被害妄想などの精神症状，記銘力障害が，知覚障害や歩行，姿勢保持障害などの神経症状に付加した形で認められた。 ビタミンB_（12）補充療法が早期に行われ精神症状，神経症状の改善が得られた。 ビタミン欠乏症によって生ずる精神症状は，急性外因反応として区分されるが，頻度的には極めて稀である。 せん妄，錯乱，痴呆などの種々の病像を呈するが，十分な注意が払われないとどタミン欠乏症が見落とされ，不可逆性の病変を形成する可能性があるので注意が必要である。ビタミンB_（12）欠乏症は，高齢者に多く，今後の高齢化社会ではその頻度が増す懸念がある。大球性高色素性貧血を宣することが，初期のスクリーニングになりうるので，診断の際注意しておくことが肝要である。
机译：我们报告了一例与维生素B_（12）缺乏和抗内在因子抗体阳性反应有关的精神病症状。该病例是一名77岁男子，最初被怀疑患有老年性痴呆。除了神经系统症状（如感觉障碍，行走和姿势保持障碍）外，还观察到躁动不安（如冲动和烦躁情绪增加），心理症状（如妄想受损）和记忆力受损。早期进行了维生素B_（12）替代治疗，并获得了心理和神经症状的改善。维生素缺乏引起的心理症状被归类为急性外在反应，但频率极少。它表现出多种症状，如妄想，精神错乱和痴呆，但必须小心，因为如果不给予足够的重视，可能会忽略脂胺缺乏症，并可能形成不可逆的病变。维生素B_（12）缺乏症在老年人中很常见，并且人们担心其频率会在未来的老龄化社会中增加。宣布大细胞色素沉着过度可能是早期筛查，因此在进行诊断时务必小心。

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