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涙道の形態からみた機能的涙道閉塞の病態

机译:从泪道形态学角度探讨功能性泪道阻塞的病理生理学

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摘要

目的:涙道の通水状態が良好にもかかわらず流涙を訴える機能的涙道閉塞の病態について,鼻内視鏡所見をもとに考察した。対象と方法:流涙症患者158名316側を対象に調査した。結果:鼻内視 鏡を用いて鼻涙管下部開口を形態学的な特徴から分類すると,円形開放型40側,弁状型26側,袖状 型43側および癒着型207側であった。癒着型における機能的涙道閉塞57側では瞬目運動とともに 蛍光色素液が下鼻道へ流出したものは7側であり,通水時に膜性鼻涙管下鼻道部が膨隆したものが39 側,ほかに膿の流出12側,涙石の流出8側,出血5側などがみられた。結論:機能的涙道閉塞の原 因として癒着型の鼻涙管下部開口の形態が関与するため,鼻内視鏡検査は有益である。
机译:目的:基于鼻内窥镜检查的结果,我们检查了功能性泪道阻塞的病理生理学,尽管有大量的水流过泪道,但泪道阻塞仍可引起眼泪。对象和方法:我们在316侧调查了158例泪腺疾病患者。结果:当使用鼻内窥镜根据形态学特征对鼻泪管的下开口进行分类时,为圆形开口型40侧,阀状型26侧,套筒状型43侧,粘着型207侧。在附着型的功能性泪道阻塞57侧,荧光色素溶液在第7侧以眨眼运动的方式流到下鼻腔,流水时鼻膜下鼻腔的鼓出部分为39。另外,观察到脓液流出的12侧,泪石流出的8侧和出血的5侧。结论:鼻内窥镜检查是有益的,因为粘连型下鼻翼开口的形态与功能性泪管阻塞有关。

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