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特発性間質性肺炎（IIPs）のATS/ERS国際分類（2002）UIPの病理診断を中心に

机译：ATS / ERS国际特发性间质性肺炎（IIPs）分类（2002）侧重于UIP的病理诊断

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間質性肺炎は肺胞壁を基本的な病変の場とする非肉芽脛性のびまん性炎症性線維化肺疾患であり，病変内では既存の肺胞壁の弾性線維は融解消失傾向を示す．この領域では，肺疾患の病理所見のほとんどが剖検症例で検討された時代から，1970年以降の外科的肺生検症例での検討が可能となった時代への進展とともに，種々の知見が発表された．このような動きを背景として，米国胸部学会（ATS）と欧州呼吸器学会（ERS）の共同で1998年4月から作業が開始され，特発性間質性肺炎の国際分類が2002年1月に刊行された．この分類では，組織パターンとして相対的な頻度が高い順に（1）UIP，（2）NSIP，（3）OP，（4）DAD，（5）RB，（6）DIP，（7）LIPを取り上げ，それぞれ総合診断名（臨床·画像·病理診断名）の（ⅰ）IPF/CFA，（ⅱ）NSIP（provisional），（ⅲ）COP/idiopathic BOOP，（ⅳ ）AIP，（ⅴ）RB-ILD，（ⅵ）DIP，（ⅶ）LIPに対応するとの考え方を示している（表1）．このステートメントの最も重要なメッセージは「特発性間質性肺炎は異なった予後を示す幾つかの臨床病理学的疾患単位から構成されている」ということである．この国際分類（2002）では，usual interstitial pneumonia（UIP）をどのように認識し，診断するかの問題が最重要課題であるため，本稿ではUIPの病理診断を中心に解説する．
机译：间质性肺炎是一种非颗粒性，弥漫性炎性纤维化肺部疾病，其中肺泡壁是基本病变部位，现有肺泡壁的弹性纤维倾向于在病变内融化并消失。 ..从尸检病例大部分肺部病理检查结果到1970年以后有可能检查外科肺活检病例的时间，该领域已宣布了各种发现。已完成。在这种背景下，美国胸科学会（ATS）和欧洲呼吸学会（ERS）于1998年4月开始合作，并于2002年1月对特发性间质性肺炎进行了国际分类。已出版。在这种分类中，（1）UIP，（2）NSIP，（3）OP，（4）DAD，（5）RB，（6）DIP和（7）LIP按照相对频率的降序排列。 ，（I）IPF / CFA，（ii）NSIP（临时），（iii）COP /特发性BOOP，（iv）AIP，（ⅴ）RB-ILD，它显示了支持（ⅵ）DIP和（ⅶ）LIP的想法（表1）。该声明最重要的信息是“特发性间质性肺炎由多个具有不同预后的临床病理疾病单位组成”。在这一国际分类（2002年）中，如何识别和诊断通常的间质性肺炎（UIP）是最重要的问题，因此本文重点研究UIP的病理诊断。

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