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【24h】

ドセタキセル水和物による固定薬疹が強く疑われた1例

机译:一例因多西他赛水合物引起的疑似固定药疹

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摘要

49歳,女性.2001年2月より,右乳癌肝転移に対してドセタキセル水和物60mgを用いた化学療法を開始されたが,8回目に当たる同年8月7日の治療翌日から肛門周囲に瘙痒と紅斑を自覚するようになり,以後,化学療法のたびに出現した.2002年12月6日に15回目の化学療法が行われ,その日の夕方から同様の症状を認めたため,同年12月10日に当科を受診した.初診時,肛門周囲に辺縁のやや隆起した中央部退色傾向の紅斑を認め,紅斑上には小水疱が散在していた.組織学的には,表皮内に好酸性壊死を伴う水疱と液状変性がみられ,真皮ではリンパ球,組織球の浸潤とメラノファージを認めた.塩酸アザセトロンのみの再投与では発疹の出現がみられなかったことから,ドセタキセル水和物による固定薬疹と考えた.2003年3月18日からアドリアシンに変更して化学療法を行っているが,同様の症状はみられない.
机译:49岁,女,2001年2月开始用60mg多西紫杉醇进行化学疗法治疗右乳腺癌肝转移,但是从同年8月7日第8次治疗后的第二天开始,肛门周围发痒。此后,他开始意识到红斑,并在每次化学疗法中出现,于2002年12月6日进行了第15次化学疗法,从当天晚上观察到相同的症状,即同年12月10日。他于同一天拜访了我们的科室,​​第一次拜访时,在肛门周围观察到了一个略微升高的中央褪色倾向性红斑,并且在红斑上散布了囊泡。皮炎中观察到水泡和液体变性并伴有嗜酸性坏死,并观察到淋巴细胞和组织球的浸润和黑色素细胞,单独使用盐酸氨扎西隆后未观察到多西他赛水化。自2003年3月18日起,他开始换用阿霉素并接受化疗,但未观察到类似症状。

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