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虫刺,接触皮膚炎が誘因と考えられたWells症候群の1例

机译：一例韦尔斯综合症被认为是由昆虫叮咬和接触性皮炎引发的

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56歳,男性.虫刺症に対するアクリノール使用後,左上肢に浮腫性,浸潤性紅斑が出現.その上に小水疱および小丘疹が多発集簇していた.病理組織所見では真皮に好酸球の非常に密な浸潤があり,flame figureもみられた.検査所見では白血球数26,500/mul,好酸球17.1%,IgE7,136U/mlと著明な上昇がみられたが,IL-5の上昇はみられなかった.Wells症候群と診断し,プレドニゾロン40mg/日を開始したところ諸症状は速やかに正常化した.治療後,好酸球数は正常化したが,IgEは高値のまま持続した.自験例では虫刺,アクリノールによる接触皮膚炎が抗原となり,これに対応するIgEの生成がWells症候群の病状形成に関与している可能性が示唆された.
机译：一名56岁的男子，在使用Aclinol进行刺痛后，左上肢出现水肿和侵袭性红斑，其上聚集了多个囊泡和卵泡，组织病理学发现真皮中有嗜酸性粒细胞。实验室检查显示白细胞计数显着增加，白细胞计数为26,500 / mul，嗜酸性粒细胞为17.1％，IgE7,136U / ml，但IL-5显着增加。未观察到增加，诊断为韦尔斯综合症，开始使用泼尼松龙40 mg / day后，症状迅速恢复正常，经治疗后，嗜酸性粒细胞计数恢复正常，但IgE仍然很高。在我们的病例中，由昆虫叮咬和鹰嘴豆酚引起的接触性皮炎成为抗原，这表明相应的IgE产生可能与Wells综合征的发病机制有关。

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