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ホルモン補充療法と心血管疾患

机译：激素替代疗法与心血管疾病

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ホルモン補充療法(HRT)は心血菅疾患(CVD)のリスクを低下すると考えられてきたが．大規模臨床試験で逆にリスクを増加することが報告され．HRTの適応が制限されるようになった．しかし,最近発表されたサブ解析でHRTは閉経早期であればCVDリスクを低下するが．高齢になれば逆にリスクを増加することが示された．HRTには．1)酢酸メトロキシフロケステロン（MPA）がHDLや血管内皮に抑制的に作用する．2)経ロエストロゲンによる中性脂肪(TG）増加かLDLを小粒子化する．5血管炎症に促進的に作用する．なとの悪影響があることがわかこている．一方，経皮的エストロケン投与や経口エストロゲンの減量，また天然型フロケスチンの使用でこれらの悪影響を回避できることが示されている．したがって．HRTを施行する際には．エストロケンの投与ルートや投与量，フロケスチンの種類さらにはHRTの投与時期を考慮する必要がある．
机译：激素替代疗法（HRT）被认为可以降低患心血管疾病（CVD）的风险。据报道，在大规模临床试验中，这种风险增加了。 HRT的指示现在受到限制。但是，最近发表的子分析表明，HRT可以降低更年期早期的CVD风险。结果表明，风险随着年龄的增长而增加。对于HRT。 1）甲硝西酮乙酸酯（MPA）对HDL和血管内皮具有抑制作用。 2）通过反式雌激素增加中性脂肪（TG）或减少LDL颗粒。 5促进血管炎症。已知存在不利影响。另一方面，已经证明，经皮中风给药，口服雌激素剂量减少和使用天然中性波动蛋白可以避免这些不利影响。因此。执行HRT时。必须考虑中风的给药途径和剂量，血栓蛋白的类型以及HRT的给药时间。

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