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【24h】

COPDにおける吸入療法の新展開

机译：COPD吸入疗法的新发展

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COPDは完全には治らないが，治療できる病気である．治療薬から，病態を捉えれば，「COPDは，吸入抗コリン薬が奏効する閉塞性換気障害」である．吸入抗コリン薬は，副作用も少なく，肺気腫が大半を占める本邦のCOPD患者には安定期治療の第一う墓択薬となる．定期吸入によって，肺機能が改善し，息切れが減少し，生活の質が改善する．2005年から使用可能なTiotropiumbromideは，ムスカリン受容体M3を選択阻害し，一日1回1吸入で効果が得られる．また，beta2刺激薬の追加効果もあるため，長時間作用型beta2刺激薬（LABA）または短時間型作用型beta2刺激薬（SABA）が併用される．欧米では，LABAとステロイドの合剤の吸入薬も使用されている．吸入療法は，病態の上から最も理にかなった治療であり，禁煙の徹底と同時に早期に吸入療法を導入し，治療のされない「neglecteddisease」から，誰もが治療できる「commondisease」へ転換すべき時代を迎えている．
机译：COPD是无法完全治愈但可以治疗的疾病。如果从治疗药物中了解了病理状况，“ COPD是一种吸入性抗胆碱能药物有效的阻塞性通气障碍”。吸入的抗胆碱能药物几乎没有副作用，是稳定治疗COPD患者的首选，在日本，肺气肿占大多数。定期吸入可改善肺功能，减少呼吸急促，并改善生活质量。噻托溴铵（自2005年起可用）选择性抑制毒蕈碱受体M3，每天一次吸入有效。另外，由于存在β2兴奋剂的附加作用，因此可以组合使用长效β2兴奋剂（LABA）或短效β2兴奋剂（SABA）。在欧洲和美国，还使用了LABA和类固醇结合而成的吸入剂。就病理状况而言，吸入疗法是最合理的治疗方法，应在彻底戒烟的同时尽早引入吸入疗法，并将未经治疗的“被忽视疾病”改为任何人都可以治疗的“常见疾病”。时代到了。

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