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肝内結石症における肝内胆管癌の特徴と治療成績

机译:肝内胆管结石病的肝内胆管癌的特点和治疗结果

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摘要

肝内結石症(以下本症)の最も予後に影響する合併症は肝内胆管癌であり,その発症率は4~11%とされている。 しかしながら胆管壁の線経性肥厚や二次的胆管炎を伴うため,肝内胆管癌合併の早期診断には困難を極めるのが現状である。 本症に合併する胆管上皮異型病変としての胆管上皮displasia とIntraductal Papillary Neoplasm ofthe bile duct:IPN-Bは,近年の研究により各々の癌化過程が異なることがわかってきた。 また,結石の部位と肝内胆管癌合併との関連に関しては,両菓型の方が片葉型よりも合併頻度が高く,肝内外型の方が肝内型よりも高い。 さらに肝葉萎縮を伴う症例では合併頻度が高い。 近年の治療法の進歩により本症に対する治療は多岐にわたっているが,結石の除去と胆汁うっ滞の解除を目指すだけでなく,先行する前癌病変や肝内胆管癌合併を早期に診断することが求められる。
机译:肝内结石病(以下简称本病)最预后的并发症是肝内胆管癌,其发生率据称为4%至11%。然而,由于其伴随着胆管壁的线性增厚和继发性胆管炎,因此很难早期诊断肝内胆管癌并发症。最近的研究表明,与该病相关的胆管上皮增生和胆管内乳头状瘤:IPN-B具有不同的癌变过程。关于结石部位与肝内胆管癌并发症之间的关系,两种糖果类型的并发症发生频率均高于单叶类型,而肝内和肝外类型的并发症发生率高于肝内类型。此外,在肝叶萎缩的情况下,并发症的发生率很高。尽管由于该治疗方法的最新进展,已经对该疾病的治疗进行了多样化,但不仅可以消除结石和消除胆汁淤积,而且可以在早期诊断出先前的癌前病变和肝内胆管癌。想要的。

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