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科学性に基づく外科学の将来展望 4．医療保険制度の変動と外科診療の将来

机译：基于科学性的外国科学的未来前景4。医疗保险制度的变化和外科手术的未来

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外科の診療が施された結果の報酬は，古くはわれわれが自然に伝え教えられた『医は仁術』という観念のもとに，住民の生活状況に応じたバランスを考えた上できめられる体系が出来上がっており，これを習慣として代々受け継がれてきたもので，いわゆる施療の概念がそこには存在していた．　 やがて第二次大戦終結の15年後，昭和36年に国民皆保険制度が導入され，それまで行われていた自由診療から健康保険（健保）による診療という大きな改革がなされた．　 当初は必ずしも今のように，幅広く健康保険が適応する診療の範囲が拡大されておらず，初期におけるこの制度一番の問題点は『保険が使える診療，使えない治療』が存在したことであった．つまり使えないものでの診療上の不都合があって，診療する側もされる側にとっても不自由さを感じていた．やがて，この不合理を正すべく，健保制度はその後時間の経緯と共に改正が重ねられ，今日のものに成長した．
机译：对外科手术结果的奖励是一种系统，该系统基于“医学是一种仪式”这一观念，在过去，我们很自然地被告知和教导这种观念，并根据居民的生活条件来考虑其平衡。作为一种习惯已经完成并代代相传了，在那里存在所谓的治疗的概念。第二次世界大战结束十五年后，于1958年引入了全民健康保险体系，从那时起对免费医疗进行了重大改革，而当时的免费医疗一直是由健康保险提供的医疗（健康保险）。最初，健康保险所涵盖的医疗范围并不需要像现在这样扩大，而且该系统在早期阶段的最大问题是“存在可以被保险涵盖的医疗和无法使用的治疗”。它是。换句话说，由于某些无法使用的原因而造成医疗上的不便，我在医疗方面和接收方均感到不便。最终，为了纠正这种荒谬性，健康保险体系随着时间的流逝进行了修订，并发展成为今天的体系。

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