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【24h】

硬膜外麻酔併用腰椎麻酔下前立腺全摘除術の有用性についての検討-硬膜外麻酔併用全身麻酔下前立腺全摘除術との比較-

机译:腰麻联合硬膜外麻醉下全前列腺切除术的有效性检查-全麻联合硬膜外麻醉下全前列腺切除术的比较-

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摘要

恥骨後式前立腺全摘除術における硬膜外麻酔併用腰椎麻酔(硬麻併用腰椎麻酔)の有用性を検討した.2003年7月より2004年2月までの間に硬麻併用腰椎麻酔下恥骨後式前立腺全摘除術を施行した連続した20例を対象とした.2002年4月より同年12月までの間に硬膜外麻酔併用全身麻酔下恥骨後式前立腺全摘除術を施行した連続した20例と比較した.純粋な麻酔による影響のみを検討するために,術中合併症のあった症例が含まれない様に期間を設定した.手術は全例,同一術老が行った.出血量は,硬麻併用腰椎麻酔下群の方が有意に少なかった(p=0.024).術後平均飲水開始日は,硬麻併用腰椎麻酔下群は0.4日,硬麻併用全身麻酔下群は1.1日であった(p<0.0001).術後平均食事開始日は,硬麻併用腰椎麻酔下群は0.7日,硬麻併用全身麻酔下群は15日であった(p<0.0001).術中平均血圧の最高値は硬麻併用腰椎麻酔下群の方が有意に低かった(p=0.002).硬麻併用腰椎麻酔下前立腺全摘除術は,硬麻併用全身麻酔下前立腺全摘除術と比較して術中の出血量が少なく,血圧変動が小さかった.また,術後腸燥動の回復が早かった.硬麻併用腰椎麻酔下前立腺全摘除術は,術中出血量の減少と術後早期回復が期待でき,全身麻酔関連の合併症が予防できることなどから硬麻併用全身麻酔下前立腺全摘徐術より利点が多いと考える.
机译:我们调查了腰麻联合硬膜外麻醉(腰麻联合麻)在非全前列腺切除术后的有效性。从2003年7月至2004年2月,包括20例在腰麻麻醉下接受麻麻的腰椎后路子宫切除术的患者,从2002年4月至同年12月。我们将其与20例在全身麻醉联合硬膜外麻醉下进行total骨全前列腺切除术后的连续患者进行了比较。为了仅检查纯麻醉的效果,设定了不包括术中并发症病例的时间段。所有手术均由同一名老人进行。腰麻伴麻麻组的出血量明显减少(p = 0.024),腰麻伴麻麻和全身麻醉伴麻麻的术后平均开始饮水时间为0.4天。是1.1天(p <0.0001)。腰麻组麻的平均术后饮食开始日期为0.7天,麻组全麻的平均术后饮食开始日期为15天(p <0.0001)。腰麻的麻组最高术中平均血压明显降低(p = 0.002)。相比之下,手术中出血量少,血压波动小,术后肠道功能障碍迅速恢复。硬麻全麻腰椎全前列腺切除术比硬麻全麻全前列腺切除术更有优势,因为可以减少术中出血和术后早期恢复并预防与全麻有关的并发症。我认为有很多。

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