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首页> 外文期刊>日本小児整形外科学会雑誌 >脳性麻痺股関節脱臼に対する整形外科的選択的痙性コントロール手術，観血的整復術大腿骨減捻内反短縮骨切り術併用整復後の臼蓋形態
【24h】

脳性麻痺股関節脱臼に対する整形外科的選択的痙性コントロール手術，観血的整復術大腿骨減捻内反短縮骨切り術併用整復後の臼蓋形態

机译：脑瘫整形选择性痉挛控制术用于髋关节脱位，开放性复位大腿骨复位内翻缩短复位后截骨术结合髋臼形态

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脳性麻痺股関節脱臼の整復に関して，骨盤骨切り術を併用するか否か判断に迷うことがある.その判断材料とすべく 2002年4月以降，脳性麻痺股関節脱臼に対して整形外科的選択的痙性コントロール手術，観血的整復術，大腿骨減捻内反短縮骨切り術を施行した20例22股のうち， 5年以上経過観察できた9例11股を対象とし，骨頭位置，臼蓋形態を中心としたX線評価を行つ た.大腿骨骨切り術時年齢は平均10歳6か月，術後平均経過観察期間は6年5か月であつた.術 後最終X線評価では，再脱臼は認めなかった.臼蓋形態は，sharp angleの有意な改善は認めなかつ たが，acetabular ridge angleの有意な改善を認め，術後の臼蓋外側縁の形成が示唆された.骨盤 骨切り術が必要な症例も存在すると思われるが，十分な股関節求心位が得られれば術後の臼蓋被覆 が期待でき，骨盤骨切りの併用なしに整復位保持できる可能性がある.
机译：自2002年4月以来，骨科选择性痉挛治疗脑瘫髋关节脱位是很难决定是否使用骨盆截骨术联合脑瘫髋脱位。在接受了控制性手术，有创性重新定位和大腿骨复位内翻缩短截骨术的20例患者的22个c中，已随访5年以上的9例和11个c被定位为头部位置和髋臼形态。股骨截骨术时的平均年龄为10岁零6个月，术后平均随访时间为6岁零5个月，在最终的术后X线评估中，进行了X线评估。没有观察到再移位，髋臼的形态在锐角上没有明显改善，但是在髋臼angle角上却有明显改善，提示手术后外侧髋臼缘的形成。尽管可能需要进行截骨术，但如果获得足够的髋关节入路位置，则可以期待术后髋臼的覆盖，并且有可能在不结合使用骨盆截骨术的情况下保持重新定位的位置。

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