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【24h】

帝王切開後に両側閉鎖神経麻痺を生じた1症例

机译:皇家切口后双侧闭合神经麻痹一例

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摘要

帝王切開後に両下肢の筋力低下を来し,硬膜外麻酔による神経障害と鑑別を要する両側閉鎖神経麻痺の症例を経験したので報告する。1.症例 33歳,初産婦,身長152 cm,体重60 kg 既往歴:先天性臼蓋骨形成不全に対し,24, 25 歳時に両側臼蓋回転骨切り術を施行した。 現病歴:先天性臼蓋骨形成不全症に対する臼蓋回転骨切り術術後のため,当院紹介となり妊娠管理となった。整形外科による診察では,両下肢の軽度開排制限があるが経膣分娩は可能という診断であった。妊娠40週3日,経膣分娩中に分娩停止となったため緊急帝王切開となった。経膣分娩中は,子宮口全開犬まで18時間を要した。児頭下降とともに両側大腿内側に電撃痛が出現し,内診時にも同様の電撃痛が認められた。経膣分娩中の砕石位の時間は約2時間であった。
机译:我们报告了一例双侧闭合神经麻痹,由于硬膜外麻醉,由于皇家切口后两下肢的肌肉无力,需要从硬膜外麻醉中区分神经病变。 1.病例33岁,初产妇,身高152 cm,体重60 kg历史:先天性髋臼发育不良在24岁和25岁进行双侧髋臼旋转截骨术。当前病史:由于术后髋臼旋转截骨术治疗先天性髋臼发育不良,她被转诊到我们医院接受妊娠治疗。骨科检查显示,尽管对下肢的打开和闭合有一些限制,但仍可以进行阴道分娩。在怀孕第40周的第3天,由于在阴道分娩过程中分娩暂停,因此进行了紧急皇家切开手术。在阴道分娩过程中,狗需要18个小时才能完全打开子宫口。婴儿的头部下降时,大腿两侧都出现了电击痛,在进行骨盆检查时也观察到了类似的电击痛。阴道分娩时压碎结石的时间约为2小时。

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