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Hepatorenal syndrome: pathogenesis and novel pharmacological targets.

机译：肝肾综合征：发病机制和新的药理学目标。

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Hepatorenal syndrome is functional, reversible renal failure that occurs in patients with advanced liver cirrhosis or acute hepatic failure. The fundamental problem in hepatorenal syndrome is renal ischemia secondary to hypotension and profound renal cortical vasoconstriction. Sinusoidal hypertension and its associated splanchnic arterial vasodilatation initiate a cascade of events leading to activation of systemic and local vasoconstrictors and depletion of local renal vasodilators. Therapy with vasopressin V(1) receptor and alpha-adrenergic agonists, and plasma expanders, reverses type I and type II hepatorenal syndrome and improves survival. Large randomized, controlled, multicenter trials are needed to determine which drug is most effective, as well as the optimal dose and duration of treatment.
机译：肝肾综合征是一种功能性，可逆性肾衰竭，发生于晚期肝硬化或急性肝衰竭患者。肝肾综合征的根本问题是继发于低血压和严重的肾皮质血管收缩的肾缺血。窦性高血压及其相关的内脏动脉血管舒张引发一系列事件，导致全身和局部血管收缩药激活，局部肾血管舒张药耗竭。血管加压素V（1）受体和α-肾上腺素能激动剂以及血浆扩张剂的治疗可逆转I型和II型肝肾综合征并提高生存率。需要进行大型随机，对照，多中心试验，以确定哪种药物最有效，以及最佳剂量和治疗持续时间。

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